6歲孩子發(fā)燒39.5℃可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、炎癥反應(yīng)、中暑等原因引起。
用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??蛇m當減少衣物,保持室溫適宜,但避免直接吹風。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn),需暫停物理降溫并保暖。
體溫超過38.5℃時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。避免交替使用不同退熱藥,用藥間隔至少4-6小時。服藥后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī)。
發(fā)燒時體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,應(yīng)少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補液鹽。避免含糖飲料,可適量給予稀釋的果汁。觀察尿量及顏色,若4小時無排尿或尿液呈深黃色,提示脫水需就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
監(jiān)測體溫變化頻率,每1-2小時測量一次。注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡或煩躁不安等伴隨癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時間及熱型,若超過72小時不退熱或體溫反復(fù)升至40℃以上,需排查肺炎、尿路感染等疾病。
出現(xiàn)驚厥、意識模糊、呼吸急促、皮膚瘀斑、頸部僵硬等危險癥狀時需急診處理。發(fā)熱伴咳嗽超過3天應(yīng)排查呼吸道感染,伴排尿哭鬧需驗?zāi)?。血常?guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可幫助判斷感染類型,必要時需進行胸片或尿培養(yǎng)等檢查。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇粥類、面條等易消化食物,避免油膩辛辣。保證充足睡眠,減少活動量。退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈運動。日常注意手衛(wèi)生,避免與呼吸道感染患者密切接觸。接種流感疫苗、肺炎疫苗等可預(yù)防部分感染性發(fā)熱。家長需學習正確使用體溫計和退熱藥的方法,家中常備電子體溫計和兒童專用退熱藥。
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