小腿中段骨頭隱隱作痛可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療及物理治療等方式緩解。該癥狀可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、應(yīng)力性骨折、骨膜炎或下肢血管病變等因素有關(guān)。
每日用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘,配合輕柔按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)。適用于運(yùn)動(dòng)后肌肉疲勞或輕度骨膜炎引起的疼痛,注意避免用力按壓骨性突起部位。若皮膚存在破損或紅腫發(fā)熱時(shí)應(yīng)禁用。
減少跑步、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng),改為游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴具有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋,每日總步數(shù)控制在8000步以內(nèi)。長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致脛骨應(yīng)力性骨折,表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加劇。
每日攝入300ml牛奶、50g奶酪等富鈣食物,搭配500g深綠色蔬菜補(bǔ)充維生素K。維生素D缺乏可能影響鈣質(zhì)吸收,建議每周3次15-30分鐘日照。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)夜間靜息痛。
明確診斷為骨膜炎時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需按處方補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片。下肢動(dòng)脈閉塞可能引起間歇性跛行,需配合使用貝前列素鈉片。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波治療儀或沖擊波治療儀改善局部炎癥,每次治療20分鐘,10次為1療程。嚴(yán)重應(yīng)力性骨折需佩戴支具4-6周,期間配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)骨愈合。
建議選擇透氣性好的彈性護(hù)小腿套提供支撐,睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢15cm。持續(xù)疼痛超過(guò)2周或出現(xiàn)局部腫脹變形時(shí),需及時(shí)至骨科就診完善X線、骨密度或血管超聲檢查。日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng),每1小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)5分鐘,穿鞋跟高2-3cm的軟底鞋減輕脛骨負(fù)荷。
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