脂肪瘤疼痛一般不會癌變。脂肪瘤是常見的良性軟組織腫瘤,癌變概率極低,疼痛可能與局部壓迫或炎癥有關(guān)。
脂肪瘤由成熟脂肪細胞構(gòu)成,生長緩慢且質(zhì)地柔軟。多數(shù)情況下疼痛源于瘤體增大對周圍神經(jīng)血管的機械性壓迫,或合并感染、外傷等刺激因素。典型表現(xiàn)為皮下可推動的無痛性包塊,若出現(xiàn)紅腫熱痛需警惕合并感染。臨床可通過觸診和超聲檢查確診,必要時行穿刺活檢排除其他病變。
極少數(shù)情況下,當脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬、邊界不清或固定于深層組織時,需考慮脂肪肉瘤等惡性可能。這類病例常伴隨體重下降、夜間痛等癥狀,確診需依靠病理檢查。但脂肪肉瘤屬于獨立疾病,并非由普通脂肪瘤惡變而來。
建議定期觀察脂肪瘤變化,避免反復揉搓刺激。若疼痛持續(xù)加重、瘤體直徑超過5厘米或影響關(guān)節(jié)活動,可考慮手術(shù)切除。術(shù)后標本應送病理檢查以明確性質(zhì),日常注意保持局部皮膚清潔,避免外傷和過度摩擦。
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