甲流即甲型H1N1流感,典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、頭痛等,部分患者可能出現(xiàn)嘔吐或腹瀉。
甲流患者通常以突發(fā)高熱為首發(fā)癥狀,體溫可達(dá)39-40攝氏度,持續(xù)3-5天。發(fā)熱時(shí)常伴有畏寒、寒戰(zhàn)等全身性反應(yīng),兒童可能出現(xiàn)熱性驚厥。體溫升高與病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。
干咳是甲流常見(jiàn)呼吸道癥狀,后期可能轉(zhuǎn)為咳痰。病毒侵襲呼吸道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引發(fā)咳嗽反射??人园Y狀通常持續(xù)1-2周,嚴(yán)重者可發(fā)展為病毒性肺炎。
約60%患者出現(xiàn)明顯咽部灼痛感,吞咽時(shí)加重。檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生,黏膜充血水腫。這與病毒直接侵襲上呼吸道黏膜及繼發(fā)炎癥介質(zhì)釋放相關(guān)。
全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛是甲流特征性表現(xiàn),以腰背部和四肢近端肌肉為著。病毒血癥期間產(chǎn)生的炎癥因子如白細(xì)胞介素-6會(huì)刺激痛覺(jué)神經(jīng)末梢,嚴(yán)重時(shí)影響日?;顒?dòng)。
約20%患者伴隨惡心、嘔吐或腹瀉,兒童發(fā)生率更高。甲流病毒可感染胃腸道上皮細(xì)胞,干擾電解質(zhì)平衡,導(dǎo)致胃腸功能紊亂。腹瀉多為水樣便,每日3-5次。
甲流患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如粥類(lèi)、湯品等。發(fā)熱期間需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。居室定期通風(fēng)換氣,患者佩戴口罩防止飛沫傳播。接觸患者后需用肥皂水洗手至少20秒,患者衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難、意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療。
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