來例假前失眠可能與激素水平波動、前列腺素分泌增加、心理壓力、鎂元素缺乏、經(jīng)前期綜合征等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整作息、熱敷腹部、補(bǔ)充營養(yǎng)素、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)等方式緩解。
黃體期孕酮水平升高后驟降,影響γ-氨基丁酸受體功能,導(dǎo)致入睡困難。建議睡前用40℃溫水泡腳15分鐘,避免夜間藍(lán)光刺激。
子宮內(nèi)膜分泌的前列腺素E2刺激子宮平滑肌收縮時,可能通過神經(jīng)反射影響睡眠中樞??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑馓弁础?/p>
經(jīng)前情緒波動導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌異常,破壞褪黑素分泌節(jié)律。正念冥想訓(xùn)練配合腹式呼吸,每天練習(xí)20分鐘可改善睡眠質(zhì)量。
經(jīng)前期鎂流失加速影響神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性,可能出現(xiàn)肢體抽動驚醒。適量食用深綠色蔬菜、堅果或服用葡萄糖酸鎂口服溶液補(bǔ)充。
符合DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)的重度患者,可短期使用阿普唑侖片或佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠,需配合婦科排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。
經(jīng)前期保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如瑜伽或快走,晚餐避免高糖高脂飲食,睡前2小時限制液體攝入。記錄月經(jīng)周期與睡眠日記幫助識別規(guī)律,若持續(xù)3個月周期出現(xiàn)嚴(yán)重失眠伴日間功能障礙,建議婦科與睡眠醫(yī)學(xué)科聯(lián)合診療。注意鈣鎂制劑與鐵劑需間隔2小時服用,避免相互影響吸收。
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