肌酐高可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等中醫(yī)方法改善。肌酐升高可能與濕熱內(nèi)蘊(yùn)、脾腎兩虛、氣滯血瘀、外感邪毒、久病耗損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、乏力、尿量異常、腰膝酸軟、面色晦暗等癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為肌酐高多與脾腎功能失調(diào)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、尿毒清顆粒、黃葵膠囊等中成藥。金匱腎氣丸可溫補(bǔ)腎陽(yáng),適用于腎陽(yáng)虛型肌酐升高伴隨畏寒肢冷;尿毒清顆粒能通腑降濁,適合濕熱內(nèi)蘊(yùn)型肌酐高伴口苦尿黃;黃葵膠囊可清利濕熱,適用于濕熱瘀阻型患者。需根據(jù)舌脈辨證選用,避免自行用藥。
選取腎俞、脾俞、足三里等穴位進(jìn)行針灸,有助于改善腎臟血液循環(huán)。腎俞穴位于第二腰椎棘突旁開(kāi)1.5寸,針刺可溫補(bǔ)腎氣;脾俞穴在第十一胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸,艾灸能健脾化濕;足三里位于犢鼻下3寸,針灸可調(diào)理脾胃功能。每周治療2-3次,濕熱型患者宜用瀉法,虛證患者適用補(bǔ)法。
沿膀胱經(jīng)推拿腰部可促進(jìn)氣血運(yùn)行,點(diǎn)按三陰交穴能健脾益腎。采用掌揉法按摩腰部?jī)蓚?cè)腎區(qū),配合拇指點(diǎn)按涌泉穴,每次15-20分鐘。氣滯血瘀型可加太沖穴按壓,脾虛濕盛型可加陰陵泉穴按摩。注意手法需輕柔,避免暴力按壓,腎區(qū)皮膚破損者禁用。
濕熱型患者宜食冬瓜、薏苡仁等利濕食物,脾腎兩虛型可適量食用山藥、枸杞。每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,限制豆類等高磷食物。避免辛辣刺激及腌制食品,水腫者需控制飲水量。可將黃芪、茯苓等藥材與食材燉煮,制成藥膳輔助調(diào)理。
選擇八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),以微微汗出為度。八段錦"兩手托天理三焦"式可調(diào)理氣機(jī),太極拳云手動(dòng)作能疏肝健脾。每周鍛煉3-5次,每次20-30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。氣陰兩虛者宜在清晨鍛煉,濕熱型患者適合傍晚運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。
中醫(yī)治療肌酐高需堅(jiān)持3個(gè)月以上方能顯效,治療期間每月復(fù)查腎功能指標(biāo)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,注意保暖防止外感風(fēng)寒。嚴(yán)格控制血壓血糖,戒煙限酒,保持情緒舒暢。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、尿量銳減或惡心嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)結(jié)合西醫(yī)治療。中藥調(diào)理期間如出現(xiàn)食欲減退或腹瀉,需調(diào)整用藥方案。
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