毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠、酮康唑乳膏等藥物,需根據(jù)病原體類型選擇。毛囊炎主要由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為毛囊周圍紅腫疼痛的丘疹或膿皰。
莫匹羅星軟膏適用于細(xì)菌性毛囊炎,對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)抑制作用。該藥能穿透皮膚角質(zhì)層直達(dá)感染部位,使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感。避免接觸眼睛及黏膜,孕婦慎用。
夫西地酸乳膏對(duì)葡萄球菌屬引起的毛囊炎效果顯著,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。用藥期間可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑,需配合保濕劑使用。不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)兩周。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含有多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)混合細(xì)菌感染性毛囊炎有效。兩種成分協(xié)同作用可擴(kuò)大抗菌譜,使用前需清潔患處。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。
克林霉素磷酸酯凝膠適用于厭氧菌引起的毛囊炎,能減少痤瘡丙酸桿菌等致病菌繁殖。凝膠劑型更利于頭皮等毛發(fā)密集部位使用。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等全身反應(yīng)。
酮康唑乳膏針對(duì)真菌性毛囊炎,對(duì)馬拉色菌感染效果明顯。該藥通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮作用,需連續(xù)使用至癥狀消失后一周。避免與肥皂等堿性物質(zhì)同時(shí)使用。
保持患處清潔干燥,避免搔抓或擠壓膿皰。日常選擇寬松透氣的衣物,出汗后及時(shí)清潔。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。若用藥3-5天無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。頭皮毛囊炎患者應(yīng)避免使用含硅油洗發(fā)產(chǎn)品,反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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