右手中指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
手指撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需冰敷處理,48小時后可熱敷促進血腫吸收。若伴有明顯活動障礙需排除骨折可能。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人群,晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
自身免疫性疾病多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵超過1小時。需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體。常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。需檢測血尿酸水平。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。
手指頻繁屈伸活動導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦,出現(xiàn)彈響指或扳機指現(xiàn)象。早期可通過局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解,嚴重者需行腱鞘松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度負重活動,工作時可佩戴護指器具。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高嘌呤飲食攝入。每天進行手指屈伸鍛煉,用40℃左右溫水浸泡手指15分鐘促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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