服用避孕藥后再次發(fā)生性行為是否需要補(bǔ)服藥物,需根據(jù)避孕藥類型和用藥時(shí)間綜合判斷。緊急避孕藥通常只需單次服用,短效避孕藥按周期規(guī)律用藥即可覆蓋保護(hù)。
緊急避孕藥如左炔諾孕酮片、米非司酮片等,通過(guò)高劑量孕激素抑制排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用。服藥后再次發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為通常無(wú)須重復(fù)用藥,因藥物代謝周期內(nèi)仍有一定保護(hù)作用。但若兩次行為間隔超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐影響藥物吸收,需考慮補(bǔ)服或改用其他避孕措施。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片需每日定時(shí)服用形成穩(wěn)定血藥濃度。漏服后12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服仍有效,超過(guò)12小時(shí)需按說(shuō)明書(shū)采取補(bǔ)救措施,但重復(fù)服藥可能增加惡心、乳房脹痛等副作用風(fēng)險(xiǎn)。
特殊情況下如服藥后3小時(shí)內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重嘔吐,藥物吸收可能不足,此時(shí)無(wú)論避孕藥類型均建議補(bǔ)服。使用短效避孕藥期間若連續(xù)漏服兩片以上,需在補(bǔ)服同時(shí)采取屏障避孕法7天。肝酶誘導(dǎo)劑如利福平、卡馬西平等藥物會(huì)加速避孕藥代謝,合并使用時(shí)需咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。
所有避孕藥均不能預(yù)防性傳播疾病,高危性行為后應(yīng)考慮艾滋病阻斷藥等專業(yè)處置。長(zhǎng)期反復(fù)使用緊急避孕藥會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,每年使用不宜超過(guò)3次。建議根據(jù)避孕需求選擇合適方案,短效避孕藥避孕成功率可達(dá)99%,配合避孕套使用能兼顧防病與避孕效果。用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或不規(guī)則出血需及時(shí)就醫(yī)排除宮外孕等風(fēng)險(xiǎn)。
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