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穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性的區(qū)別有哪些

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穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛的主要區(qū)別在于發(fā)作誘因、疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間、危險(xiǎn)程度及治療策略。穩(wěn)定性心絞痛通常由體力活動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解；不穩(wěn)定性心絞痛則可能靜息發(fā)作，疼痛更劇烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作具有可預(yù)測(cè)性，多與冠狀動(dòng)脈固定狹窄相關(guān)，疼痛程度和頻率相對(duì)穩(wěn)定，日?；顒?dòng)受限但無(wú)急性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。患者通常能通過(guò)調(diào)整生活方式和規(guī)律用藥控制癥狀，常用藥物包括硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等，需避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。

不穩(wěn)定性心絞痛屬于急性冠脈綜合征，斑塊破裂或血栓形成導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流急劇減少，疼痛可能持續(xù)超過(guò)20分鐘且含服硝酸甘油效果差。此類患者需立即就醫(yī)，可能需接受冠狀動(dòng)脈造影或支架植入術(shù)，藥物治療包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、低分子肝素鈣注射液等，禁止自行調(diào)整用藥。

兩類心絞痛均需長(zhǎng)期管理，但穩(wěn)定性心絞痛以控制危險(xiǎn)因素為主，如戒煙、控制血壓和血脂；不穩(wěn)定性心絞痛則強(qiáng)調(diào)預(yù)防心肌梗死和猝死，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。若出現(xiàn)胸痛加重或頻繁發(fā)作，無(wú)論類型均應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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