肌酐高可能由生理性因素和病理性因素引起,主要有劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等原因。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉代謝加速,肌酸分解產(chǎn)生肌酐增多。這種情況通常為一過性升高,休息后復(fù)查指標(biāo)可恢復(fù)正常。建議避免突然增加運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)充水分。
長期攝入過量紅肉、蛋白粉等富含肌酸的食物,會(huì)增加肌酐生成。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后指標(biāo)多可改善。每日蛋白質(zhì)攝入量建議控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。
可能與嚴(yán)重感染、藥物毒性、休克等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿量減少、水腫等癥狀。需及時(shí)糾正誘因,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。常用藥物包括注射用還原型谷胱甘肽、百令膠囊等。
長期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病可導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性損害,伴隨貧血、骨代謝異常等癥狀。需控制原發(fā)病,常用藥物有尿毒清顆粒、腎衰寧片等,終末期需透析或腎移植。
腎結(jié)石、腫瘤壓迫等因素造成尿液排出受阻,可能引發(fā)腎后性肌酐升高,多伴有腰痛、排尿困難等癥狀。需通過超聲等檢查明確梗阻部位,解除梗阻后肌酐可下降。
發(fā)現(xiàn)肌酐升高時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)代謝廢物排出。定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控壓控糖。若肌酐持續(xù)升高或伴隨少尿、水腫等癥狀,須立即就醫(yī)排查病因,不可自行服用所謂護(hù)腎保健品以免延誤治療。
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