頜下腺囊腫可能由導(dǎo)管阻塞、炎癥刺激、先天發(fā)育異常、外傷或腫瘤壓迫等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、抗感染治療、穿刺抽液、局部理療或中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
頜下腺導(dǎo)管因結(jié)石或黏液栓堵塞會(huì)導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、進(jìn)食時(shí)脹痛等癥狀。治療需手術(shù)摘除結(jié)石或行導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù),藥物可選擇頭孢克肟分散片、甲硝唑片輔助抗感染,配合熱敷促進(jìn)引流。
慢性頜下腺炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腺體結(jié)構(gòu)破壞形成潴留性囊腫。常伴隨腺體壓痛、唾液分泌減少。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液控制感染,慢性期建議手術(shù)切除病變腺體。
胚胎期頜下腺導(dǎo)管發(fā)育畸形可能形成先天性囊腫,多見(jiàn)于兒童。表現(xiàn)為無(wú)痛性柔軟包塊,增長(zhǎng)緩慢。確診后需擇期行囊腫摘除術(shù),術(shù)前可配合使用夏枯草膠囊減輕囊液分泌。
頜下區(qū)撞擊傷可能導(dǎo)致腺體導(dǎo)管斷裂,形成創(chuàng)傷性囊腫。通常伴有局部淤青和壓痛。早期可冰敷減輕腫脹,若囊腫持續(xù)增大需手術(shù)修復(fù)導(dǎo)管,術(shù)后服用云南白藥膠囊促進(jìn)組織修復(fù)。
頜下腺或鄰近部位腫瘤壓迫導(dǎo)管時(shí)可繼發(fā)囊腫形成??赡馨殡S質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊或神經(jīng)麻痹癥狀。需通過(guò)CT明確腫瘤性質(zhì),惡性腫瘤需擴(kuò)大切除并配合放療,良性腫瘤可行囊腫聯(lián)合病損切除術(shù)。
日常需保持口腔衛(wèi)生,避免進(jìn)食過(guò)硬或酸性食物刺激腺體。術(shù)后恢復(fù)期建議流質(zhì)飲食,定期復(fù)查超聲觀(guān)察腺體功能。若發(fā)現(xiàn)頜下區(qū)持續(xù)腫脹、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染或復(fù)發(fā)可能。長(zhǎng)期未治療的囊腫可能繼發(fā)感染或影響吞咽功能,建議早診斷早干預(yù)。
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