產(chǎn)后30天惡露未干凈可能與子宮復舊不良、胎盤胎膜殘留、感染等因素有關(guān)，需結(jié)合惡露性狀及伴隨癥狀判斷。建議及時就醫(yī)排查，通過超聲檢查、血常規(guī)等明確原因。
1、子宮復舊不良
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露持續(xù)，常伴隨下腹墜脹感。可通過熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進宮縮，或服用益母草顆粒幫助子宮恢復。哺乳時產(chǎn)生的催產(chǎn)素也有助于子宮收縮。
2、胎盤胎膜殘留
分娩時胎盤組織未完全排出會引起持續(xù)性出血，惡露可能呈現(xiàn)鮮紅色或伴有血塊。需通過超聲檢查確認，必要時行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可配合新生化顆粒促進子宮內(nèi)膜修復。
3、產(chǎn)褥感染
生殖道感染時惡露可能發(fā)臭、顏色渾濁，伴隨發(fā)熱或腹痛。需進行分泌物培養(yǎng)，確診后使用頭孢克肟分散片等抗生素，配合甲硝唑片抗厭氧菌治療。保持會陰清潔，避免盆浴。
4、凝血功能障礙
妊娠期凝血功能異常或服用抗凝藥物可能導致惡露量多、時間長。需檢查凝血四項，必要時使用氨甲環(huán)酸片止血，同時監(jiān)測血紅蛋白防止貧血加重。
5、剖宮產(chǎn)切口愈合不良
子宮切口愈合延遲會引起間斷性出血，可能伴隨切口疼痛。需超聲評估切口情況，使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，配合康復新液促進組織修復。
產(chǎn)后需保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗會陰部，勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物，避免生冷辛辣刺激。適當進行凱格爾運動幫助盆底肌恢復，但避免提重物或劇烈運動。若惡露突然增多、發(fā)熱超過38度或出現(xiàn)嚴重腹痛，須立即就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行服用止血或抗生素類藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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