孕婦地中海貧血合并缺鐵性貧血可通過飲食調(diào)整、鐵劑補充、維生素輔助、輸血治療、骨髓移植等方式改善。地中海貧血是遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病，缺鐵性貧血多因鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致，需根據(jù)貧血類型及程度制定個性化方案。
1、飲食調(diào)整
增加富含血紅素鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、血制品，配合維生素C豐富的西藍(lán)花、柑橘促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡等抑制鐵吸收的飲品。地中海貧血患者需控制高鐵食物攝入量，防止鐵過載加重器官損傷。
2、鐵劑補充
缺鐵性貧血孕婦可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。地中海貧血患者補鐵需嚴(yán)格監(jiān)測血清鐵蛋白水平，避免盲目補鐵誘發(fā)血色病。鐵劑宜在兩餐間服用，配合維生素C增強效果。
3、維生素輔助
葉酸缺乏會加重貧血癥狀，可補充葉酸片或復(fù)合維生素B族。維生素B12注射液適用于合并巨幼細(xì)胞性貧血者。地中海貧血患者需定期檢測維生素水平，維持營養(yǎng)均衡狀態(tài)。
4、輸血治療
重度貧血血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心功能不全時需輸注濃縮紅細(xì)胞。地中海貧血患者長期輸血需配合去鐵胺注射液等鐵螯合劑，防止繼發(fā)性血色病。輸血方案應(yīng)個體化制定，避免頻繁輸血導(dǎo)致同種免疫。
5、骨髓移植
重型β地中海貧血可考慮異基因造血干細(xì)胞移植，這是目前唯一根治方法。需在孕前完成評估，妊娠期間不宜實施。移植存在移植物抗宿主病等風(fēng)險，需嚴(yán)格把握適應(yīng)證。
孕婦貧血期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用牛肉、魚肉、豆制品。每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽，避免久臥不動。定期監(jiān)測血常規(guī)、鐵代謝指標(biāo)，地中海貧血患者需每3個月檢查肝功能、心臟功能。出現(xiàn)頭暈、心悸加重或胎動異常時需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒影響胎兒發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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