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肺磨玻璃結(jié)節(jié)是什么

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肺磨玻璃結(jié)節(jié)是指肺部CT影像中呈現(xiàn)磨玻璃樣密度增高的類圓形陰影,可能由炎癥、出血、纖維化或早期肺癌等病因引起。

1、炎癥性病

肺部感染是磨玻璃結(jié)節(jié)的常見原因,如細菌性肺炎、病毒性肺炎或真菌感染。這類結(jié)節(jié)通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,抗感染治療后多可吸收。臨床常用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物控制感染,嚴重者需住院靜脈用藥。

2、肺泡出血

外傷或血管異??赡軐е路闻輧?nèi)出血,在影像學上表現(xiàn)為磨玻璃樣改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咯血、呼吸困難,需通過支氣管鏡等檢查明確出血部位。止血治療可選用氨甲環(huán)酸注射液,同時需處理原發(fā)疾病。

3、間質(zhì)纖維化

特發(fā)性肺纖維化等疾病早期可表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié),伴隨進行性加重的氣促。高分辨率CT能顯示特征性網(wǎng)格影,肺功能檢查可見限制性通氣障礙。吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物可延緩病情進展。

4、非典型腺瘤樣增生

屬于癌前病變,結(jié)節(jié)直徑多小于5毫米,生長緩慢但具有惡變潛能。定期隨訪中若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或?qū)嵶?,需考慮手術(shù)切除。胸腔鏡肺段切除術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后需長期隨訪。

5、早期肺腺癌

磨玻璃結(jié)節(jié)可能是原位腺癌或微浸潤腺癌的表現(xiàn),尤其當出現(xiàn)實性成分或分葉征時。薄層CT動態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化,必要時需進行CT引導下穿刺活檢。確診后可根據(jù)分期選擇肺葉切除術(shù)或立體定向放療。

發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)后應戒煙并避免二手煙暴露,減少廚房油煙吸入,保持室內(nèi)通風。適量進行有氧運動如快走、游泳以增強肺功能,但避免劇烈運動引發(fā)氣促。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚肉及深色蔬菜。建議每3-6個月復查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)變化情況,由呼吸科或胸外科醫(yī)生評估后續(xù)處理方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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