小腹硬硬的鼓鼓的不排便可能與便秘、腸梗阻、腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)、結(jié)腸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
便秘是最常見(jiàn)的病因,多因膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少或久坐不動(dòng)導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便費(fèi)力。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散等藥物緩解癥狀。日常需增加蔬菜水果攝入,每日飲水量保持在1500毫升以上。
腸梗阻多由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)或腫瘤壓迫引起,表現(xiàn)為腹脹腹痛、停止排氣排便。可能伴隨惡心嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。需通過(guò)腹部CT等檢查確診,嚴(yán)重者需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。禁食期間需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。癥狀包括腹脹、排便習(xí)慣改變,可能交替出現(xiàn)腹瀉與便秘??勺襻t(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)失衡可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂。表現(xiàn)為腹脹、消化不良,糞便中可見(jiàn)未消化食物殘?jiān)=ㄗh補(bǔ)充雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,同時(shí)增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
結(jié)腸腫瘤生長(zhǎng)可能造成腸腔狹窄,引發(fā)進(jìn)行性加重的便秘和腹脹。伴隨癥狀包括體重下降、便血或糞便隱血陽(yáng)性。需通過(guò)結(jié)腸鏡檢查明確診斷,根據(jù)分期選擇腫瘤根治術(shù)或放化療。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日固定時(shí)間如廁培養(yǎng)排便反射。飲食上增加燕麥、紅薯等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),適度進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查急腹癥。
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