腎漲痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腎積水、腰肌勞損等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部鈍痛或脹痛、排尿異常、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是腎漲痛的常見原因,結(jié)石移動時(shí)可刺激腎盂或輸尿管黏膜,引發(fā)腰部劇烈脹痛并向會陰部放射??赡馨殡S血尿、尿頻等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查,治療可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
腎盂腎炎由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為腎區(qū)持續(xù)性脹痛伴高熱寒戰(zhàn),尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高??赡芘c尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
增大的腎囊腫可壓迫周圍組織導(dǎo)致脹痛,超聲檢查可見腎臟囊性病變。多數(shù)為先天性,也可能與年齡增長有關(guān)。若囊腫直徑超過5厘米或引發(fā)嚴(yán)重癥狀,可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。
尿路梗阻導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增高,表現(xiàn)為腰部脹痛并進(jìn)行性加重。常見病因包括輸尿管狹窄、前列腺增生等。需解除梗阻病因,輕度積水可觀察,重度積水需留置雙J管或腎造瘺引流。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能引發(fā)腰部肌肉慢性損傷,疼痛可放射至腎區(qū)。可通過熱敷、按摩緩解癥狀,日常需注意勞逸結(jié)合,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉。
出現(xiàn)腎漲痛癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,每日飲水量保持在2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。日常注意會陰部清潔,預(yù)防尿路感染。
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