放療的常見毒副反應(yīng)主要有皮膚損傷、口腔黏膜炎、胃腸反應(yīng)、骨髓抑制和放射性肺炎。放療是利用放射線治療腫瘤的方法,在殺滅癌細(xì)胞的同時可能對正常組織造成損傷。
放療區(qū)域的皮膚可能出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時會發(fā)生糜爛或潰瘍。這與放射線破壞皮膚基底細(xì)胞和微血管有關(guān)。可使用醫(yī)用射線防護(hù)噴劑、重組人表皮生長因子凝膠等促進(jìn)修復(fù),避免搔抓和陽光直射。
頭頸部放療患者常見口腔黏膜充血、水腫、潰瘍,伴隨疼痛和吞咽困難。建議使用康復(fù)新液含漱、重組人表皮生長因子外用溶液噴涂,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,保持口腔清潔。
腹部放療可能引起惡心嘔吐、腹瀉、食欲減退等消化道癥狀。這與放射線損傷胃腸黏膜細(xì)胞有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用昂丹司瓊片止吐、蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,少量多餐進(jìn)食易消化食物。
放射線可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液升白細(xì)胞,避免感染和出血風(fēng)險。
胸部放療后可能出現(xiàn)咳嗽、氣促、發(fā)熱等放射性肺炎癥狀。這與放射線導(dǎo)致肺組織纖維化有關(guān)。需進(jìn)行肺功能評估,嚴(yán)重時需使用醋酸潑尼松片抗炎治療。
放療期間應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入,多食用高蛋白食物如魚肉蛋奶,適量補充維生素。注意休息避免勞累,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)嚴(yán)重不適及時就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需長期隨訪,監(jiān)測遲發(fā)性放射損傷的發(fā)生。
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