精子活力不足可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療及輔助生殖技術(shù)等方式改善。該癥狀可能與精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、生殖道感染、不良生活習(xí)慣及遺傳因素有關(guān)。
避免長(zhǎng)期久坐或穿緊身褲,減少陰囊局部高溫影響。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳。飲食增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物,補(bǔ)充維生素E和葉酸。
精索靜脈曲張可遵醫(yī)囑使用邁之靈片改善靜脈回流,生殖道感染需用左氧氟沙星片抗炎。內(nèi)分泌異常者可用十一酸睪酮軟膠囊調(diào)節(jié),抗氧化治療可選用輔酶Q10膠囊。用藥期間需定期復(fù)查精液質(zhì)量。
腎陽虛型適用右歸丸溫補(bǔ)腎陽,腎陰虛型可用左歸丸滋陰填精。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,每周3次。中藥熏蒸采用淫羊藿、枸杞子等藥材,每日1次連續(xù)2周。
精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)適用于重度精索靜脈曲張患者,術(shù)后3個(gè)月復(fù)查精液。輸精管吻合術(shù)針對(duì)梗阻性無精癥,需配合抗纖維化藥物預(yù)防再粘連。
嚴(yán)重少弱精癥可考慮宮腔內(nèi)人工授精,極重度病例需行卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。實(shí)施前需進(jìn)行遺傳學(xué)篩查,避免染色體異常傳遞。
日常建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免接觸高溫環(huán)境如桑拿浴。保持規(guī)律性生活頻率每周2-3次,禁欲時(shí)間不超過7天。工作壓力大時(shí)可練習(xí)深呼吸放松,每年進(jìn)行1-2次精液常規(guī)檢查。備孕期間遠(yuǎn)離輻射和化學(xué)毒物接觸,配偶可同步檢測(cè)排卵周期提高受孕概率。
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