女性下面像豆腐渣通常是指外陰陰道假絲酵母菌病引起的豆渣樣白帶。該病主要由假絲酵母菌感染導(dǎo)致,可能伴隨外陰瘙癢、灼熱感等癥狀,需通過抗真菌藥物治療。
假絲酵母菌過度繁殖是豆渣樣白帶最常見的原因。陰道內(nèi)環(huán)境改變、免疫力下降等因素可能誘發(fā)感染。典型癥狀包括白色凝乳狀分泌物、外陰紅腫及排尿疼痛。治療需使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌藥物,嚴(yán)重時可口服氟康唑膠囊。
血糖水平過高會改變陰道糖原含量,促進(jìn)假絲酵母菌生長?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿癥狀,且陰道炎易反復(fù)發(fā)作。除抗真菌治療外,需同步監(jiān)測血糖,必要時使用二甲雙胍片等降糖藥物。
長期廣譜抗生素可能破壞陰道菌群平衡,導(dǎo)致假絲酵母菌成為優(yōu)勢菌群。常見于肺炎、尿路感染等疾病治療后,表現(xiàn)為突發(fā)性外陰瘙癢。需停用相關(guān)抗生素,并使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。
孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原增加,假絲酵母菌更易繁殖。孕婦可能出現(xiàn)分泌物增多但無顯著瘙癢的情況??蛇x用對胎兒安全的制霉菌素陰道栓,避免口服抗真菌藥物。
HIV感染或長期使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生頑固性假絲酵母菌病??赡馨殡S口腔白斑、反復(fù)發(fā)熱等全身癥狀。需在感染科指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性抗真菌治療,如伊曲康唑口服液聯(lián)合陰道用藥。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲或使用護(hù)墊。清洗外陰時用清水即可,無須使用洗液以免破壞酸堿平衡。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間禁止性生活,伴侶有癥狀需同步治療。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等情況應(yīng)立即復(fù)診。
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