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大茶藥的藥用價(jià)值

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大茶藥是斷腸草的俗稱，其植株全株含有劇毒鉤吻堿，不可自行藥用，必須在中醫(yī)師嚴(yán)格指導(dǎo)下經(jīng)過(guò)特殊炮制后才能極謹(jǐn)慎地使用。

一、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜

鉤吻堿具有神經(jīng)抑制作用，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)會(huì)微量用于緩解晚期癌痛或風(fēng)濕頑痹引發(fā)的劇烈疼痛。其鎮(zhèn)痛機(jī)制是通過(guò)阻斷神經(jīng)遞質(zhì)傳遞實(shí)現(xiàn)，但治療窗極窄，劑量稍大便會(huì)導(dǎo)致呼吸肌麻痹?，F(xiàn)代藥理研究從其提取物中分離出的鉤吻素子曾用于配制鎮(zhèn)痛酊劑，現(xiàn)代臨床已極少使用。

二、抗炎消腫

炮制后的斷腸草外用可抑制局部炎癥反應(yīng)，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)腫脹有一定緩解作用。通常將經(jīng)過(guò)蒸曬處理的根部研磨成粉，與凡士林調(diào)制成膏劑敷于患處，能降低前列腺素合成酶活性。但皮膚破損處絕對(duì)禁用，否則毒素會(huì)經(jīng)創(chuàng)面吸收導(dǎo)致全身中毒。

三、驅(qū)蟲殺蟲

鉤吻堿對(duì)寄生蟲神經(jīng)系統(tǒng)有強(qiáng)麻痹作用，古代醫(yī)籍記載可用其水煎劑灌腸驅(qū)除絳蟲。由于安全風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已改用阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片等安全驅(qū)蟲藥。若誤用未經(jīng)炮制的新鮮植株，數(shù)克即可能引發(fā)多重器官衰竭。

四、抗腫瘤研究

實(shí)驗(yàn)室研究發(fā)現(xiàn)鉤吻總生物堿對(duì)肝癌細(xì)胞株HepG2有誘導(dǎo)凋亡作用，其機(jī)制與激活caspase蛋白酶通路相關(guān)。但目前僅停留在細(xì)胞實(shí)驗(yàn)階段，尚未有任何臨床制劑獲批，相關(guān)研究需在嚴(yán)格防護(hù)條件下進(jìn)行。

五、心血管調(diào)節(jié)

微量鉤吻素甲可短暫增強(qiáng)心肌收縮力，但會(huì)立即伴隨心率失常風(fēng)險(xiǎn)。清代生草藥性備要雖記載其可通經(jīng)絡(luò)，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已明確其治療風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)超獲益。中毒者會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大、復(fù)視、吞咽困難等神經(jīng)癥狀，最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。

鑒于斷腸草的劇毒特性，日常絕對(duì)禁止采摘或誤食。其外形與金銀花相似，民間常因誤認(rèn)導(dǎo)致群體中毒事件。出現(xiàn)疑似中毒時(shí)應(yīng)立即攜帶植株樣本就醫(yī)，醫(yī)療單位需備好鹽酸士的寧注射液等解毒劑。中藥材市場(chǎng)流通的炮制品必須標(biāo)注特殊毒性標(biāo)識(shí)，藥房須憑中醫(yī)處方限量配售。任何關(guān)于其藥用價(jià)值的探討都必須建立在專業(yè)醫(yī)療監(jiān)督前提下。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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