長葉馬兜鈴的常見用法主要有煎湯內(nèi)服、研末外敷、配伍入藥、熏洗療法及制成丸散劑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥導(dǎo)致毒性反應(yīng)。
長葉馬兜鈴干燥根莖可切片煎煮,傳統(tǒng)用于緩解風(fēng)濕痹痛。煎煮時(shí)間需超過1小時(shí)以降低毒性,常用劑量為3-6克,需配合甘草等解毒藥材。可能出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停用。
將干燥根莖研磨成細(xì)粉,與凡士林調(diào)敷患處。適用于跌打損傷引起的局部腫痛,每日換藥1次。皮膚破損處禁用,外敷面積不宜超過掌心大小,出現(xiàn)皮疹需及時(shí)清洗。
常與威靈仙、羌活等組成復(fù)方,增強(qiáng)祛風(fēng)除濕功效。典型方劑如馬兜鈴湯,含制馬兜鈴6克、防風(fēng)10克。需嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證原則,腎病患者禁用含馬兜鈴酸制劑。
新鮮植株煮沸后熏蒸關(guān)節(jié),或?yàn)V液擦洗皮膚。對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵癥狀有緩解作用,每次熏洗不超過15分鐘。操作時(shí)保持通風(fēng),避免蒸汽灼傷及毒性成分吸入。
經(jīng)炮制后制成水丸或散劑,如九味羌活丸含制馬兜鈴成分。現(xiàn)代制劑通過特殊工藝降低馬兜鈴酸含量,服用時(shí)須間隔4小時(shí)以上,療程不超過2周。
使用長葉馬兜鈴期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)乏力、尿量改變需立即就醫(yī)。孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用,過敏體質(zhì)者首次使用需皮試。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,避免與食品混放。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取經(jīng)炮制處理的藥材,禁止自行采挖野生品種使用。
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