嘴角白色顆??赡苁瞧ぶ佼愇话Y或口腔黏膜角化異常的表現(xiàn),常見(jiàn)原因包括皮脂腺增生、口腔念珠菌感染、維生素缺乏、局部刺激或毛囊角化病。若伴有紅腫疼痛,需警惕細(xì)菌感染或皰疹性潰瘍。
皮脂腺異位癥是嘴角白色顆粒的常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的淡黃色或白色丘疹,無(wú)痛癢感。可能與激素水平變化有關(guān),青春期后更易出現(xiàn)。通常無(wú)須治療,若影響美觀可考慮激光治療。避免反復(fù)摩擦刺激局部皮膚,保持口腔清潔有助于緩解癥狀。
口腔念珠菌感染可能導(dǎo)致嘴角出現(xiàn)白色偽膜樣顆粒,伴隨黏膜充血或灼痛感。常見(jiàn)于免疫力低下者、長(zhǎng)期使用抗生素或糖尿病患者。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療可選用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊或克霉唑口腔貼片。家長(zhǎng)需注意嬰幼兒奶瓶消毒,避免交叉感染。
維生素B2或B12缺乏可引起口角炎,表現(xiàn)為白色脫屑伴裂隙。長(zhǎng)期偏食、胃腸吸收障礙者易發(fā)。建議增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B族維生素的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、維生素B2片或甲鈷胺片。避免舔舐嘴角加重癥狀。
頻繁舔唇、牙膏殘留或過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致口角出現(xiàn)白色角化顆粒。改正不良習(xí)慣、更換低敏牙膏后多可自行消退。急性期可使用紅霉素軟膏或氫化可的松乳膏,嚴(yán)重過(guò)敏需口服氯雷他定片。冬季建議使用凡士林保濕預(yù)防皸裂。
毛囊角化病屬于遺傳性皮膚病,嘴角可能出現(xiàn)粗糙的白色角化性丘疹。冬季加重,夏季減輕??赏庥镁SA酸乳膏、尿素軟膏或水楊酸軟膏改善癥狀,頑固病例需結(jié)合阿維A膠囊治療。日常需避免暴曬,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。
保持均衡飲食有助于預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏性口角病變,每日攝入足量新鮮蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白。注意口腔衛(wèi)生,飯后及時(shí)清潔嘴角殘留食物。避免使用刺激性化妝品或過(guò)度去角質(zhì)。若白色顆粒持續(xù)增大、出血或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或口腔科就診,排除扁平苔蘚等特異性病變。夜間睡眠時(shí)可涂抹醫(yī)用凡士林減少摩擦,過(guò)敏體質(zhì)者需排查牙膏、唇膏等接觸性致敏原。
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