孩子的大牙一般會換,乳磨牙通常在10-12歲被恒磨牙替換。
乳牙列中的大牙即乳磨牙,上下頜左右各兩顆,共八顆。乳磨牙的替換時間存在個體差異,但多數兒童在10歲左右開始出現乳磨牙松動,恒磨牙逐漸萌出替代。恒磨牙包括第一恒磨牙和第二恒磨牙,第一恒磨牙約6-7歲萌出,位于乳磨牙后方,不替換任何乳牙;第二恒磨牙則在11-13歲萌出替換乳磨牙。家長可觀察孩子口腔變化,若乳磨牙脫落延遲或恒牙萌出異常,可能存在乳牙滯留、恒牙阻生等情況。
少數情況下,第二乳磨牙可能因先天恒牙胚缺失而無法替換,形成乳牙滯留。這種情況需要通過口腔X線檢查確認,若恒牙確實缺失且乳牙功能完好,可暫時保留乳牙。若乳牙出現嚴重齲壞、根尖病變或影響咬合,則需拔除后考慮義齒修復或正畸治療。部分兒童的第一恒磨牙因早期齲壞被誤認為乳牙,實際上這類恒牙一旦損壞將無法再生。
建議家長定期帶孩子進行口腔檢查,培養(yǎng)正確刷牙習慣,乳磨牙替換期間避免過硬食物。若12歲后乳磨牙仍未脫落或恒牙逾期未萌出,應及時就診口腔正畸科,通過全景片評估牙胚發(fā)育情況。
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