兒童腸系膜淋巴結(jié)腫大可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式處理。腸系膜淋巴結(jié)腫大通常由病毒感染、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、免疫反應(yīng)異常、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。
兒童腸系膜淋巴結(jié)腫大期間需避免辛辣刺激、生冷油膩食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥,減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于患兒腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解淋巴結(jié)腫脹引起的隱痛。操作時(shí)注意水溫避免燙傷,若患兒出現(xiàn)不適立即停止。
細(xì)菌感染引起時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素。伴隨腹痛可配合蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。禁止自行使用解痙止痛藥物掩蓋病情。
中醫(yī)認(rèn)為該病多屬脾胃濕熱,可用茯苓、白術(shù)等健脾中藥煎服,或配合小兒推拿手法如摩腹、捏脊等。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免濫用清熱類中成藥導(dǎo)致腹瀉。
急性期癥狀緩解后,需通過(guò)腹部B超動(dòng)態(tài)觀察淋巴結(jié)大小變化。一般病毒感染引起的腫大2-4周可消退,持續(xù)3個(gè)月以上需排查結(jié)核、淋巴瘤等疾病。復(fù)查期間記錄患兒飲食反應(yīng)及腹痛發(fā)作頻率。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒作息規(guī)律,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛,注意腹部保暖。觀察排便性狀及食欲變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐、血便等情況立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但需控制水果攝入量避免過(guò)甜刺激腸道。
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