結(jié)腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調(diào)、精神因素等原因引起。
結(jié)腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂高糖食物,選擇低渣、易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等。急性期可短期采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,緩解期逐步增加膳食纖維攝入,如香蕉、燕麥等。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎,可抑制腸道炎癥反應(yīng)。柳氮磺吡啶腸溶片對(duì)感染性結(jié)腸炎有效,需注意過(guò)敏反應(yīng)。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,改善水樣便。地衣芽孢桿菌活菌膠囊適用于抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎。
中醫(yī)認(rèn)為結(jié)腸炎多屬脾虛濕盛或肝脾不調(diào),可選用參苓白術(shù)散健脾化濕,痛瀉要方疏肝健脾。艾灸足三里、中脘等穴位可改善胃腸功能。中藥灌腸療法通過(guò)局部給藥直接作用于病變腸段,常用白頭翁湯加減。
腹部熱敷可緩解腸痙攣引起的疼痛,每日2次,每次15分鐘。低頻脈沖電刺激通過(guò)調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)功能減輕癥狀。結(jié)腸水療能清潔腸道,但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。超短波治療對(duì)慢性結(jié)腸炎有輔助消炎作用。
對(duì)于并發(fā)腸穿孔、大出血或癌變的患者需行結(jié)腸部分切除術(shù)。全結(jié)腸切除加回腸儲(chǔ)袋肛管吻合術(shù)適用于廣泛性潰瘍性結(jié)腸炎。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。術(shù)前需全面評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況及心肺功能。
結(jié)腸炎患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)癥狀。定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。
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