產(chǎn)后陰道炎可通過保持會陰清潔、使用抗菌藥物、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。產(chǎn)后陰道炎可能與分娩損傷、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平變化、病原體感染等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗會陰部1-2次,避免使用刺激性洗液。如廁后從前向后擦拭,及時(shí)更換衛(wèi)生巾或護(hù)墊。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。出現(xiàn)分泌物增多或異味時(shí)可用稀釋的高錳酸鉀溶液坐浴。
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏。念珠菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。需完成整個(gè)療程,配偶需同步治療。哺乳期用藥需醫(yī)生評估安全性。
可選用含乳酸菌的陰道栓劑如定君生,幫助恢復(fù)陰道正常菌群平衡。日常可適量攝入酸奶等含益生菌食物。避免頻繁陰道沖洗破壞微環(huán)境,治療期間暫停性生活。
頑固性炎癥可采用紅光治療儀照射改善局部血液循環(huán)。合并會陰傷口愈合不良時(shí)可使用低頻脈沖電刺激促進(jìn)組織修復(fù)。需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作,治療期間密切觀察分泌物變化。
濕熱下注型可用苦參凝膠配合口服婦科千金片。脾虛濕盛者可服用參苓白術(shù)散,外洗可用蛇床子、黃柏等煎湯熏洗。針灸可選三陰交、關(guān)元等穴位。需辨證施治,哺乳期禁用含重金屬成分制劑。
產(chǎn)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和維生素豐富的蔬菜水果。保持充足睡眠,避免過度勞累。惡露未凈前禁止盆浴和性生活。定期復(fù)查陰道分泌物,出現(xiàn)外陰瘙癢、灼痛、異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,自行用藥可能影響乳汁質(zhì)量。
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