寶寶出現(xiàn)惡心干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過敏、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
喂奶過快、奶量過多或喂養(yǎng)姿勢不正確可能導(dǎo)致寶寶吞入過多空氣,刺激胃部引發(fā)干嘔。家長需采用45度斜抱姿勢喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。若為奶粉喂養(yǎng),需檢查奶嘴孔大小是否合適。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,受涼或飲食變化易引發(fā)胃腸蠕動異常??赡馨殡S腹脹、大便性狀改變。家長可用掌心順時(shí)針按摩寶寶腹部,保持腹部保暖,母乳媽媽需注意飲食清淡。
鼻塞、咽部炎癥會刺激咽反射導(dǎo)致干嘔,常見于感冒初期。可能伴有咳嗽、流涕等癥狀。家長可用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。若發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
牛奶蛋白或輔食過敏可能引發(fā)胃腸黏膜水腫,表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、皮疹。家長需記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原,就醫(yī)后可考慮使用深度水解配方奶粉。
食管下括約肌發(fā)育不成熟導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,常見于3月齡內(nèi)嬰兒。表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧拒食。家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持直立位,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物保護(hù)黏膜。
日常護(hù)理中家長需注意記錄寶寶惡心干嘔的發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因,保持喂養(yǎng)器具清潔,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。6月齡以上寶寶可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),或癥狀持續(xù)超過24小時(shí)未緩解,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、腹部B超等檢查排除腸套疊等急癥。
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