小孩晚上睡覺流汗多可能與生理性多汗、維生素D缺乏、呼吸道感染、甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
兒童新陳代謝旺盛,睡前活動(dòng)量大或穿著過厚時(shí)易出現(xiàn)生理性多汗。表現(xiàn)為入睡后1-2小時(shí)頭頸部明顯出汗,無發(fā)熱等其他癥狀。家長(zhǎng)需調(diào)整室溫至20-24℃,選擇透氣棉質(zhì)睡衣,避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。
維生素D缺乏性佝僂病早期常見夜間多汗,伴隨枕禿、煩躁等癥狀。與日光照射不足或攝入不足有關(guān)。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑,每日400-800IU,同時(shí)增加戶外活動(dòng)。
感冒、扁桃體炎等感染性疾病可引起盜汗,多伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。病原體刺激導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂??勺襻t(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物,感染控制后多汗癥狀可緩解。
兒童甲亢表現(xiàn)為持續(xù)性多汗伴食欲亢進(jìn)、體重下降、心率增快。與甲狀腺激素分泌過多有關(guān)。需通過甲狀腺功能檢查確診,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
結(jié)核感染典型表現(xiàn)為夜間盜汗伴午后低熱、消瘦。結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)免疫反應(yīng)所致。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線檢查,確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物治療6-9個(gè)月。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子出汗的時(shí)間段、伴隨癥狀及誘因,保持睡眠環(huán)境通風(fēng)干燥。日常注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉、牡蠣,避免睡前攝入高糖食物。若多汗持續(xù)2周以上或伴隨體重下降、長(zhǎng)期咳嗽等癥狀,需及時(shí)至兒科或內(nèi)分泌科就診,完善血常規(guī)、甲狀腺功能、結(jié)核篩查等檢查。夜間可準(zhǔn)備吸汗巾墊于枕下,及時(shí)更換潮濕衣物預(yù)防著涼。
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