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帕金森病的中醫(yī)診斷

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帕金森病的中醫(yī)診斷需結(jié)合四診合參,主要依據(jù)震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等核心癥狀,歸屬中醫(yī)顫證范疇,與肝腎不足、氣血虧虛、風(fēng)痰阻絡(luò)等病機(jī)相關(guān)。診斷時(shí)需辨別虛實(shí)寒熱,常見(jiàn)證型包括肝腎陰虛證、氣血兩虛證、痰熱動(dòng)風(fēng)證、血瘀動(dòng)風(fēng)證、陰陽(yáng)兩虛證。

一、肝腎陰虛

肝腎陰虛證表現(xiàn)為肢體震顫伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)認(rèn)為肝藏血主筋,腎藏精主骨,久病耗傷精血可致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。治療以滋補(bǔ)肝腎為主,常用方劑包括大定風(fēng)珠、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯??膳浜厢樉娜√⑷幗坏妊ㄎ??;颊咝璞苊獍疽辜靶晾笔澄铩?/p>

二、氣血兩虛證

氣血兩虛證多見(jiàn)震顫無(wú)力、面色蒼白、神疲懶言,舌淡脈弱。多因脾胃虛弱導(dǎo)致氣血生化不足,筋脈失養(yǎng)而顫動(dòng)。治療宜益氣養(yǎng)血,選用人參養(yǎng)榮湯、八珍湯等方劑。艾灸足三里、氣海等穴位有輔助作用。日常可適量食用山藥、紅棗等健脾食材。

三、痰熱動(dòng)風(fēng)證

痰熱動(dòng)風(fēng)證常見(jiàn)震顫粗大、胸悶痰多、口苦黏膩,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。多因痰濁內(nèi)蘊(yùn)化熱,引動(dòng)肝風(fēng)所致。治法需清熱化痰熄風(fēng),方選黃連溫膽湯、羚角鉤藤湯。針刺豐隆、內(nèi)關(guān)等穴位可化痰通絡(luò)?;颊邞?yīng)減少肥甘厚味攝入。

四、血瘀動(dòng)風(fēng)證

血瘀動(dòng)風(fēng)證表現(xiàn)為震顫固定、面色晦暗、舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈澀。多因久病入絡(luò)或外傷導(dǎo)致瘀血阻絡(luò),筋脈失濡而顫。治療需活血化瘀通絡(luò),常用通竅活血湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯。刺絡(luò)放血療法可輔助改善局部循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)有助于氣血運(yùn)行。

五、陰陽(yáng)兩虛證

陰陽(yáng)兩虛證多見(jiàn)于病程晚期,兼見(jiàn)畏寒肢冷與潮熱盜汗交替,舌淡胖有齒痕,脈沉細(xì)。此為久病及腎,陰陽(yáng)俱損之象。治療需陰陽(yáng)雙補(bǔ),方用地黃飲子、二仙湯。灸關(guān)元、命門(mén)等穴位可溫補(bǔ)元?dú)?。需注意保暖并?guī)律作息。

中醫(yī)診斷帕金森病需動(dòng)態(tài)觀(guān)察證候演變,結(jié)合舌脈特征綜合判斷。建議患者在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理,配合八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng),飲食宜選擇易消化富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚(yú)肉、豆制品。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,避免自行濫用滋補(bǔ)或祛風(fēng)類(lèi)藥物。中西醫(yī)結(jié)合治療可更好控制癥狀進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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