肩滑囊炎是指肩關(guān)節(jié)周圍滑囊因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的疼痛和活動受限,常見于肩峰下滑囊和三角肌下滑囊。主要與過度使用、外傷、感染或風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān)。
長期重復(fù)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動如投擲、舉重等,可能導(dǎo)致滑囊反復(fù)摩擦受損。表現(xiàn)為肩部鈍痛,活動時(shí)加重??赏ㄟ^休息、冰敷及非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解。
肩部直接受到外力撞擊或跌倒時(shí),滑囊可能發(fā)生急性損傷性炎癥。常伴隨局部腫脹和壓痛。需固定制動,配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)血液或傷口侵入滑囊,會引起紅腫熱痛等典型感染癥狀。需使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可累及肩部滑囊,導(dǎo)致晨僵和對稱性疼痛。需聯(lián)合甲氨蝶呤片和塞來昔布膠囊控制病情。
痛風(fēng)或假性痛風(fēng)患者尿酸鈉或焦磷酸鈣結(jié)晶沉積在滑囊內(nèi),引發(fā)劇烈疼痛。秋水仙堿片和苯溴馬隆片可用于急性期治療。
肩滑囊炎患者應(yīng)避免提拉重物及過度上舉動作,睡眠時(shí)保持患側(cè)肢體放松體位??蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練,日常飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),炎癥期減少高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱,須及時(shí)復(fù)查排除感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
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