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左室舒張功能減低是什么意思

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左室舒張功能減低是指心臟左心室在舒張期充盈血液的能力下降,通常與心肌僵硬、順應(yīng)性減退等因素有關(guān),可能提示早期心力衰竭、高血壓性心臟病或心肌缺血等狀況。

左室舒張功能減低的核心機制涉及心肌主動松弛能力減弱和被動充盈受限。在心臟舒張早期,心肌需要快速松弛以容納回心血液,當(dāng)心肌細(xì)胞鈣離子回收延遲或能量代謝異常時,松弛速度會顯著減緩。隨著病程進展,心肌間質(zhì)纖維化增加和室壁增厚會導(dǎo)致心室腔僵硬度上升,使得舒張中晚期血液注入阻力增大。這種改變常伴隨左心房代償性收縮增強,長期可能引發(fā)左心房擴大?;颊叱跗诳赡軣o明顯癥狀,但心臟超聲檢查可顯示E/A比值異常、e'速度減低等參數(shù)變化。若未及時干預(yù),心室充盈壓力持續(xù)升高可能逐步發(fā)展為舒張性心力衰竭。

這種情況可能由多種病理狀態(tài)引發(fā)。長期高血壓患者由于心室后負(fù)荷增加,易引起心肌代償性肥厚,繼而影響舒張功能。冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血會破壞心肌細(xì)胞鈣調(diào)控機制,直接影響舒張效率。糖尿病患者的心肌微血管病變和晚期糖基化終產(chǎn)物沉積,也會加速心肌纖維化進程。此外年齡增長帶來的心肌細(xì)胞老化、肥胖相關(guān)的代謝綜合征均是常見風(fēng)險因素。部分患者還可能與心臟淀粉樣變性、肥厚型心肌病等特殊疾病相關(guān)。

日常管理需控制血壓與體重,限制鈉鹽攝入并保持適度有氧運動。若伴隨呼吸困難或水腫癥狀,應(yīng)完善心臟超聲及血液生化檢查,明確病因后遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑或利尿劑等藥物。定期監(jiān)測心電圖和心臟功能指標(biāo),避免過度勞累和情緒波動,有助于延緩疾病進展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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