狂犬疫苗加強(qiáng)針的保護(hù)期通常為3個(gè)月至3年,具體時(shí)長(zhǎng)與暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、既往免疫史和個(gè)體免疫應(yīng)答差異有關(guān)。
完成全程基礎(chǔ)免疫且再次暴露時(shí)間在1年以內(nèi)的健康個(gè)體,體內(nèi)抗體水平通常維持在有效保護(hù)范圍內(nèi),此時(shí)無須接種加強(qiáng)針。這類情況多見于日常與動(dòng)物接觸較少的城市居民,其暴露風(fēng)險(xiǎn)多為二級(jí)以下。若在基礎(chǔ)免疫后1至3年內(nèi)發(fā)生再次暴露,需依據(jù)暴露部位和嚴(yán)重程度評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于輕微抓傷或黏膜接觸,可立即接種1劑加強(qiáng)針以快速激活免疫記憶。從事獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)等高危職業(yè)者,或常赴狂犬病流行區(qū)的旅行者,建議每6個(gè)月至1年檢測(cè)抗體滴度。若抗體水平低于保護(hù)閾值或遭遇三級(jí)暴露如深部咬傷,則須在暴露后即刻接種2劑加強(qiáng)針。對(duì)于免疫缺陷人群或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,其保護(hù)期可能縮短至3個(gè)月,任何級(jí)別的暴露均建議重新接種全程疫苗并聯(lián)合狂犬病免疫球蛋白。
接種加強(qiáng)針后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及辛辣飲食,注意觀察注射部位紅腫或發(fā)熱等反應(yīng)。若暴露后傷口較深,需立即用肥皂水沖洗15分鐘并用碘伏消毒。建議所有暴露者及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,確保免疫保護(hù)的有效性。
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