兒童尿有泡沫可能由生理性因素、飲水量不足、尿路感染、腎病綜合征、糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療等方式改善。
兒童排尿時沖擊力較大或馬桶清潔劑殘留可能導致尿液短暫起泡,屬于正常現(xiàn)象。表現(xiàn)為排尿后泡沫快速消散,無其他不適。無須特殊處理,建議家長觀察排尿頻率和泡沫持續(xù)時間,避免使用強堿性清潔劑清洗便盆。
水分攝入不足會使尿液濃縮,尿液中溶質(zhì)濃度增高導致泡沫增多。可能伴隨尿量減少、尿液發(fā)黃。家長需督促兒童每日飲用1000-1500毫升水,分次少量飲用,優(yōu)先選擇白開水而非含糖飲料。
細菌感染泌尿系統(tǒng)時,尿液中白細胞和蛋白質(zhì)增加可形成泡沫尿。常伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。需就醫(yī)進行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等藥物治療。
腎小球濾過膜損傷導致大量蛋白漏出形成蛋白尿,表現(xiàn)為持續(xù)性泡沫尿且泡沫細密不易消散。可能伴隨眼瞼浮腫、下肢水腫。需通過24小時尿蛋白定量確診,常用藥物包括醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等。
血糖控制不佳時尿糖升高可改變尿液表面張力形成泡沫,多見于1型糖尿病患兒。典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后使用胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片等藥物控制血糖。
家長發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)出現(xiàn)泡沫尿時,應記錄泡沫性狀、伴隨癥狀及出現(xiàn)時間。日常注意保持會陰清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免長時間憋尿。飲食上限制高鹽高糖食物,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等。若泡沫尿持續(xù)超過3天或伴隨水腫、發(fā)熱等癥狀,需及時到兒科或腎內(nèi)科就診。
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