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腸梗阻為什么禁忌灌腸

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腸梗阻患者禁忌灌腸的主要原因是灌腸可能加重腸管擴(kuò)張、誘發(fā)腸穿孔或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。腸梗阻通常由腸粘連、腫瘤、糞石嵌頓等因素引起,需根據(jù)病因選擇針對(duì)性治療。

灌腸通過液體壓力刺激腸蠕動(dòng),但腸梗阻時(shí)腸腔已存在機(jī)械性阻塞,強(qiáng)行灌腸會(huì)使梗阻近端腸管壓力驟增。腸壁因長(zhǎng)期缺血可能變薄,高壓灌注易引發(fā)破裂。腸內(nèi)容物外溢至腹腔會(huì)引起化學(xué)性腹膜炎,若合并細(xì)菌感染可迅速進(jìn)展為感染性休克。

部分特殊類型腸梗阻如絞窄性腸梗阻,灌腸可能促使壞死腸段破裂。但臨床對(duì)不完全性梗阻或糞塊堵塞,醫(yī)生可能謹(jǐn)慎采用低壓灌腸,需通過影像學(xué)評(píng)估后操作。這類情況必須由專業(yè)人員在監(jiān)護(hù)下實(shí)施,禁止自行嘗試。

腸梗阻患者應(yīng)絕對(duì)禁食并留置胃管減壓,記錄每日出入量變化??刹扇“肱P位減輕腹脹感,避免劇烈翻身或按壓腹部。術(shù)后粘連性梗阻患者需早期下床活動(dòng),飲食從流質(zhì)逐步過渡至低渣食物。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹膜刺激征或發(fā)熱,須立即就醫(yī)處理。日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,及時(shí)治療便秘、腸道炎癥等基礎(chǔ)疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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