外陰旁邊長了一個癤子可通過日常清潔護(hù)理、局部熱敷、外用藥物、口服藥物、切開引流等方式處理。癤子通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不佳、免疫力下降、皮膚損傷、糖尿病、長期使用糖皮質(zhì)激素等原因有關(guān)。
保持外陰區(qū)域的清潔干燥是基礎(chǔ)護(hù)理措施。每日使用溫水清洗,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。清洗后應(yīng)使用干凈柔軟的毛巾輕輕拍干,避免摩擦。選擇寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,并勤換洗。避免搔抓或擠壓癤子,以防感染擴(kuò)散。排便后擦拭時應(yīng)從前向后,防止肛周細(xì)菌污染外陰區(qū)域。這些措施有助于減少局部細(xì)菌滋生,為康復(fù)創(chuàng)造良好環(huán)境。
局部熱敷有助于促進(jìn)癤子周圍的血液循環(huán),加速炎癥消退,并可能促使癤子成熟、軟化,便于膿液自行排出。可以使用干凈的毛巾浸泡在40-45攝氏度的溫水中,擰干后敷于患處,每次持續(xù)15-20分鐘,每日可進(jìn)行3-4次。熱敷過程中需注意水溫,避免燙傷皮膚。對于早期、未化膿的癤子,熱敷效果較好。如果癤子已經(jīng)破潰,則不宜再進(jìn)行熱敷,以免加重感染。
在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用外用抗生素藥膏進(jìn)行抗感染治療。例如,莫匹羅星軟膏能有效抑制金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性菌;夫西地酸乳膏對葡萄球菌有較強(qiáng)抗菌活性;魚石脂軟膏則具有消炎、消腫、促進(jìn)化膿的作用,常用于癤腫早期。使用前應(yīng)清潔局部皮膚,取適量藥膏涂抹于癤子及周圍區(qū)域,通常每日2-3次。用藥期間需觀察局部反應(yīng),如出現(xiàn)紅腫加劇或過敏現(xiàn)象應(yīng)立即停用。
如果癤子較大、疼痛明顯、伴有發(fā)熱或感染有擴(kuò)散趨勢,醫(yī)生可能會建議口服抗生素進(jìn)行系統(tǒng)治療。常用藥物包括頭孢氨芐膠囊、阿莫西林膠囊或克林霉素膠囊等,這些藥物能通過血液循環(huán)到達(dá)感染部位,控制全身性感染癥狀。使用口服抗生素必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成規(guī)定的療程,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可自行停藥,以防感染復(fù)發(fā)或產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
當(dāng)癤子已完全成熟,形成明顯的膿頭或波動感,但膿液無法自行排出時,可能需要進(jìn)行切開引流術(shù)。這是一個小型的門診手術(shù),由醫(yī)生在局部麻醉下,用手術(shù)刀在癤子頂端做一個小切口,將膿液徹底排出,然后放置引流條,并配合換藥以促進(jìn)傷口從內(nèi)向外愈合。切開引流能迅速緩解局部張力,減輕疼痛,并加速愈合過程。術(shù)后需保持切口清潔,定期換藥,并口服抗生素預(yù)防感染。
外陰部位皮膚嬌嫩且靠近尿道、肛門,發(fā)生癤腫后需格外注意護(hù)理。除了上述處理方式,日常生活中應(yīng)避免久坐,減少對局部的壓迫和摩擦。飲食上宜清淡,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,以增強(qiáng)免疫力,避免食用辛辣刺激、油膩及高糖食物。如果癤子反復(fù)發(fā)作、多個出現(xiàn)、伴有高熱或經(jīng)家庭處理數(shù)日后無好轉(zhuǎn)甚至加重,應(yīng)及時前往皮膚科或婦科就診,以排除是否存在糖尿病、免疫力缺陷等潛在疾病,并接受規(guī)范治療。
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