甲亢惡化嚴重時可能出現(xiàn)高熱、心律失常、心力衰竭、意識障礙、肝功能損害等表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進癥病情加重主要與感染、應(yīng)激、治療中斷等因素有關(guān)，需立即就醫(yī)干預(yù)。
1、高熱
體溫超過39℃且持續(xù)不退是甲亢危象的典型表現(xiàn)，可能伴隨皮膚潮紅、大汗淋漓。高熱與甲狀腺激素水平急劇升高導(dǎo)致代謝紊亂有關(guān)，需通過物理降溫、抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等進行緊急處理。
2、心律失常
快速型房顫、室性心動過速等嚴重心律失常常見于甲亢惡化，患者可能出現(xiàn)心悸、胸痛甚至?xí)炟?。這與甲狀腺激素對心肌的直接刺激作用相關(guān)，需使用普萘洛爾片、美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑控制心率。
3、心力衰竭
呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難提示甲亢誘發(fā)心力衰竭。長期高甲狀腺激素狀態(tài)導(dǎo)致心肌耗氧量增加，可能需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、地高辛片等藥物治療。
4、意識障礙
譫妄、躁動或昏迷反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，常見于甲亢危象。甲狀腺激素過量引起腦代謝異常，需靜脈注射碘劑、糖皮質(zhì)激素如氫化可的松注射液進行搶救。
5、肝功能損害
黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝臟代謝超負荷，嚴重時可發(fā)展為肝衰竭?？赡芘c甲狀腺激素毒性作用或抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)有關(guān)，需監(jiān)測肝功能并調(diào)整治療方案。
甲亢患者日常應(yīng)避免感染、勞累等誘因，嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)心慌、手抖加重或體重驟降時需及時就診，飲食需限制碘攝入，保證充足熱量和蛋白質(zhì)補充。急性發(fā)作時立即平臥休息，保持呼吸道通暢，盡快聯(lián)系急救中心轉(zhuǎn)運至內(nèi)分泌科救治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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