吃東西大牙酸疼可能與牙齒敏感、齲齒、牙周炎、牙隱裂、牙髓炎等因素有關(guān)。牙齒酸疼通常由牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)暴露、細(xì)菌感染等原因引起,表現(xiàn)為冷熱刺激痛、咀嚼不適等癥狀。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,外界刺激通過牙小管傳導(dǎo)引發(fā)酸痛。可能與長期橫向刷牙、酸性飲食等因素有關(guān),表現(xiàn)為冷熱酸甜刺激后短暫銳痛。建議使用抗敏感牙膏,避免過冷過熱食物,必要時(shí)可進(jìn)行脫敏治療或樹脂充填。
細(xì)菌分解食物殘?jiān)g牙體形成齲洞,深齲接近牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食酸痛。可能與口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān),常伴牙齒黑斑、食物嵌塞。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重時(shí)需根管治療。
牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露,咀嚼時(shí)機(jī)械刺激引發(fā)疼痛。多與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān),伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度者需牙周翻瓣手術(shù)。
牙齒表面微裂紋在咬合壓力下刺激牙髓神經(jīng)產(chǎn)生酸痛。常見于咬硬物或夜磨牙患者,表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛。早期可使用全冠修復(fù),若裂紋達(dá)牙髓需根管治療后行嵌體修復(fù)。
細(xì)菌感染或物理刺激導(dǎo)致牙髓充血水腫,咀嚼時(shí)壓力加重疼痛。多由深齲或外傷引起,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇。需開髓引流,使用氫氧化鈣糊劑蓋髓,嚴(yán)重時(shí)行根管治療術(shù)。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷豎向刷牙,避免碳酸飲料及過硬食物。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。牙疼持續(xù)超過3天或伴腫脹發(fā)熱時(shí)需立即就診,孕婦及兒童出現(xiàn)牙疼應(yīng)優(yōu)先選擇無創(chuàng)檢查。餐后使用牙線清潔鄰面,必要時(shí)用含氟漱口水減少菌斑堆積。
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