肩膀關(guān)節(jié)疼痛可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎、鈣化性肌腱炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、局部封閉、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肩周炎
肩周炎多因肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變導致，表現(xiàn)為夜間痛和活動受限。急性期可采用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物止痛，配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。慢性期可嘗試關(guān)節(jié)松動術(shù)治療。
2、肩袖損傷
肩袖損傷常見于反復抬臂動作，典型癥狀是上舉無力伴彈響。輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，中重度損傷需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)。磁共振檢查可明確損傷程度。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)牽涉性肩痛，常伴有上肢麻木?？煞眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。日常需避免長時間低頭，使用頸椎枕維持生理曲度。
4、骨關(guān)節(jié)炎
肩關(guān)節(jié)退行性變導致軟骨磨損，晨僵明顯且活動后加重。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射可改善潤滑，氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。嚴重者需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
5、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)劇烈疼痛，超聲檢查可見強回聲灶。急性期可用復方倍他米松注射液局部封閉，體外沖擊波治療可促進鈣化灶吸收。頑固病例需手術(shù)清除鈣化灶。
日常應注意避免提重物和過度使用空調(diào)，睡眠時避免壓迫患側(cè)?？蛇M行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉，水溫40℃左右的熱敷每次15-20分鐘有助于緩解癥狀。若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮需及時就診，糖尿病患者更需警惕肩周炎的發(fā)生發(fā)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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