老年人哮喘可通過肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗、呼出氣一氧化氮檢測、過敏原檢測、胸部影像學檢查等方式診斷。哮喘可能與遺傳、環(huán)境刺激、呼吸道感染等因素有關，通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。
1、肺功能檢查
肺功能檢查是診斷哮喘的核心手段，通過測量第一秒用力呼氣容積和用力肺活量比值評估氣道阻塞程度。檢查時需配合醫(yī)生指令進行快速吸氣呼氣動作，結果可顯示支氣管舒張試驗陽性或氣道高反應性。該檢查無創(chuàng)且重復性好，但嚴重心肺功能不全者需謹慎。
2、支氣管激發(fā)試驗
支氣管激發(fā)試驗通過霧化吸入乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)氣道收縮，適用于肺功能正常但疑似哮喘的患者。試驗過程中醫(yī)生會監(jiān)測肺功能變化，陽性結果表現(xiàn)為FEV1下降超過一定閾值。該檢查需在具備急救條件的醫(yī)療場所進行，冠心病患者禁用。
3、呼出氣一氧化氮檢測
呼出氣一氧化氮檢測能反映氣道嗜酸性粒細胞炎癥水平，數(shù)值升高提示哮喘可能性大。檢測時患者需平穩(wěn)呼氣10秒以上，結果受近期吸煙、飲食等因素影響。該檢查操作簡便，可作為哮喘炎癥監(jiān)測的輔助指標。
4、過敏原檢測
過敏原檢測包括皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測，可識別誘發(fā)哮喘的過敏原如塵螨、花粉等。檢測前需停用抗組胺藥物，陽性結果表現(xiàn)為皮膚風團或血清抗體升高。明確過敏原有助于制定環(huán)境控制方案，但需結合臨床表現(xiàn)判斷其相關性。
5、胸部影像學檢查
胸部X線或CT檢查主要用于排除其他肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、肺部感染等。典型哮喘患者影像學多無異常，但可發(fā)現(xiàn)肺氣腫、支氣管擴張等并發(fā)癥。檢查時需注意防護放射性，必要時可進行增強掃描進一步鑒別診斷。
老年哮喘患者日常需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，保持居住環(huán)境清潔通風。建議記錄癥狀發(fā)作時間與誘因，遵醫(yī)囑規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物。定期復查肺功能，出現(xiàn)呼吸困難加重時應立即就醫(yī)。飲食宜清淡，適當進行呼吸操鍛煉以增強肺功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么是特殊型哮喘
特殊型哮喘包括月經(jīng)性哮喘、妊娠性哮喘、胃食管反流性哮喘、心因性哮喘、脆性哮喘等幾類。
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女性懷孕期哮喘治療需要多少錢
孕婦本是特殊群體，在各方面都比較小心，在藥物方面更是有禁忌，要是孕婦患有哮喘，那么要孕婦哮喘該如何治療呢?女性懷孕期哮喘治療費用高嗎?其實治療費用的高低是根據(jù)治療的藥物決定的，下面就來看看治療孕婦哮喘的藥物有哪些吧。
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為什么冬天容易發(fā)哮喘
相信很多朋友進入中年之后，都會感到身體狀況大不如前，特別是咳嗽的毛病也時有發(fā)生，而最讓人感到擔憂的是，一到寒冷的冬季這種癥狀出現(xiàn)的頻率就會更高，而如果咳嗽沒有得到更好緩解，那么就會引發(fā)哮喘的危機，因此很多患者就想知道為什么冬天容易發(fā)哮喘呢?
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哮喘病是怎么引起都有哪些
哮喘病可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物刺激等原因引起，通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽、氣促、夜間癥狀加重等癥狀。哮喘病可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術治療等方式控制。1、遺傳因素哮喘病具有...
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嬰幼兒哮喘診斷標準是什么
嬰幼兒哮喘的診斷標準包括以下幾個方面：第一、年齡小于三歲的喘息發(fā)作已經(jīng)超過三次以上；第二、發(fā)作時，肺部聽診可以聽到呼氣相延長，伴有哮鳴音；第三、具有過敏體質，比如出生時有過敏性的濕疹以及過敏性的鼻炎等；第四、有一定的家族史，父母親可能有哮喘病史或者是過敏性疾病，例如過敏性鼻炎等；第五、排除一些其他的可以引起寶寶喘息的機會，例如合胞病毒感染的肺炎。一般具備上述的第一、二、五條是可以考慮診斷哮喘的。寶寶出現(xiàn)典型的哮喘癥狀，包括接觸過敏原或者是天氣轉涼，或者是聞到異味之后，會出現(xiàn)喘息的情況，伴有明顯的胸悶咳嗽。一般多發(fā)生在夜間，經(jīng)過支氣管擴張劑等治療，可以明顯的改善。語音時長 01:2098514次收聽 2021-03-08 -
哮喘會喘不上氣來嗎
哮喘的患者可能會出現(xiàn)喘不上氣來的癥狀。由于哮喘是由過敏原導致患者氣道出現(xiàn)炎癥性病變而引發(fā)的病情發(fā)作，在患者接觸過敏原以后，氣道會出現(xiàn)炎癥性病變，發(fā)生以后就可以引起氣道狹窄，有的患者可以出現(xiàn)氣道痙攣，在患者進行呼吸時，就會出現(xiàn)有一定的障礙，有的患者就表現(xiàn)為喘不上來氣，呼吸困難等癥狀。針對患者的氣道炎癥可以使用糖皮質激素來進行治療，而對患者出現(xiàn)氣道痙攣的癥狀可以使用β2-受體興奮劑等藥物來進行治療，孟魯司特鈉對哮喘的治療也有一定的作用，通過這些治療，可以有效的改善患者的癥狀。語音時長 01:0976642次收聽 2020-12-23 -
男人哮喘的危害大嗎
在生活中，相信很多男性朋友都擔當著養(yǎng)家糊口的重任，所以他們只有通過拼命的工作來獲取更高的報酬，因此大多時候都會借助抽煙來更好地排解工作帶來的壓力，可也在無形之中引發(fā)了哮喘的危機，那么男人哮喘的危害大嗎?
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哮喘吸入劑哪種比較好
哮喘吸入劑可以通過糖皮質激素，比如像布地奈德的吸入劑，短效的支氣管擴張劑，可以用沙丁胺醇或者像異丙托溴銨。哮喘的吸入劑沒有說明哪種更好，只能針對患者的病情選擇更合適的，就是更好的吸入劑，哮喘的吸入劑可以按照藥物的效果和作用，可以分為緩解癥狀的藥物以及控制病情的藥物。緩解癥狀藥物：1、短效的支氣管擴張劑，比如像沙丁胺醇或者像異丙托溴銨，藥物在吸入氣管以后，可以在3~5分鐘內(nèi)快速起效，使得痙攣的支氣管產(chǎn)生舒張的作用，緩解患者胸悶、憋氣癥狀。2、控制病情的藥物，主要是糖皮質激素，哮喘發(fā)生的時候是由于慢性的氣道炎癥以及炎癥細胞的組分參與的疾病，氣道炎癥是哮喘發(fā)生的基礎，在緩解患者癥狀的同時，也應當注意控制氣道的炎癥，可以減輕未來患者哮喘發(fā)生的頻率。吸入的控制病情藥物主要是以糖皮質激素為主，比如像布地奈德的吸入劑，或者像氟替卡松或者還有其藥物可以緩解病情，也有將吸入劑里面做成控制病情和緩解癥狀的同時吸入的藥物，像舒利迭或者信必可都是可以很好的控制癥狀，同時還能夠控制病情。語音時長 01:4557386次收聽 2020-08-18 -
咳嗽變異性哮喘嚴不嚴重
咳嗽變異性哮喘是否嚴重，這個很難談。一種病的輕重完全取決于患者自己的癥狀輕重，就是個體差異性很大。第二個方面就是他是否用藥，用藥是否規(guī)律，依從性是否好。第三個方面是，他對藥物的反應是否好。正常的咳嗽變異性哮喘，主要表現(xiàn)可能就是刺激性干咳，伴有氣道或咽部癢感，患者可能有阻塞，越癢越咳，越咳越癢。如果早期輕度發(fā)作時，基本都不是特別重，很少會出現(xiàn)氣道痙攣窒息的情況，如果診斷明確以后，規(guī)律用藥，基本絕大多數(shù)患者得到了有效的控制，極少有部分是對藥物反應不敏感。如果用藥效果不明顯，還要觀察有沒有周圍環(huán)境中的過敏原沒有清除，如有一些患者依然養(yǎng)寵物，這不是我們推薦的。所以針對咳嗽變異性哮喘，若規(guī)律治療，基本都沒有危險性。若不規(guī)律治療，它的危險可能出現(xiàn)窒息的風險相對來少一些，但時間長后，可能會引發(fā)慢阻肺，引起氣道重塑，引起慢阻肺，就會導致遠期預后不好?？傊?，如果診斷明確，建議還是醫(yī)從醫(yī)生的醫(yī)囑做好治療，做好隨診和監(jiān)測。語音時長 01:3965197次收聽 2020-07-21 -
哮喘犯了沒藥急救措施
哮喘犯了沒有藥物，首先要根據(jù)哮喘發(fā)作的嚴重程度給予不同的處理。輕度的哮喘僅僅表現(xiàn)為胸悶、氣緊、咳嗽，那么這種情況可以脫離過敏原或者是引起哮喘發(fā)作的環(huán)境，如果嚴重可以適當?shù)奈c氧氣，通常患者的癥狀是可以自行緩解的。但是如果是中度或者是重度的哮喘急性發(fā)作，患者表現(xiàn)為四肢發(fā)涼、面色蒼白、大汗、言語不成句、不能平臥、恐慌、焦慮，甚至出現(xiàn)瀕死感，這種情況屬于嚴重的哮喘發(fā)作，是不能夠在家或者是在社區(qū)自行處置的，如果嚴重的話可以引起窒息，危及生命。所以這種情況應當及時的送至醫(yī)院的急診科或者是呼吸內(nèi)科治療。一般來講哮喘患者應當在身上常備一些長期吸入的藥物，并且需要攜帶一些急救藥，例如短效的β2受體激動劑，飲食上盡量要清淡為主，避免刺激性的食物攝入，還要注意保暖，不要感冒著涼，這樣可以防止哮喘的發(fā)作。語音時長 01:3354226次收聽 2020-04-08 -
哮喘能根治嗎
哮喘是氣道慢性炎癥性疾病，與遺傳有關，得哮喘的患兒往往是過敏體質，大多數(shù)哮喘都是過敏性哮喘，過敏體質是與生俱來的，跟基因遺傳有關，所以哮喘只能控制，而不能根治。需要一個長期的管理和治療，必須得是要打持久戰(zhàn)，要堅持吸入糖皮質激素對哮喘的慢性氣道炎癥一個治療，這是全球哮喘管理創(chuàng)議的，也叫稱為GINA方案里提倡的。長期控制哮喘，臨床可以沒有癥狀，完全控制哮喘，就跟正常孩子一樣通暢呼吸，不再有哮喘的困擾。積極采取相應措施，才有可能取得較理想的療效。56525次播放 2020-01-09
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過敏性哮喘的危害
患有過敏性哮喘會對患者造成心理上的影響，也有可能會導致出現(xiàn)一些并發(fā)癥。過敏性哮喘對生活和工作都會造成一定的影響，平時經(jīng)常接觸的物質可能有3萬多種，而可以查到的明確過敏原種類只有幾百種，在遇到一種物質以后患者便會疑慮自己是否會過敏，所以會出現(xiàn)一定的心理上的負擔，因為會有反復發(fā)作，所以會對心理造影響。過敏性哮喘反復發(fā)作以后，會出現(xiàn)一系列并發(fā)的疾病，比如說慢性阻塞性肺疾病或者說是肺源性心臟病，這些也對患者會產(chǎn)生一定的影響。53374次播放 2019-12-11
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孩子哮喘為什么晚上發(fā)作
孩子哮喘為什么晚上發(fā)作？小兒哮喘大多都是在晚上發(fā)作的，這是由于哮喘的發(fā)病機制決定。哮喘的發(fā)病機制與免疫功能，免疫機制等都有直接關系。小兒在夜間突然產(chǎn)生的咳嗽、喘氣、以及胸悶等癥狀，屬于哮喘疾病的表現(xiàn)，由于哮喘疾病對患兒的腎上腺激素功能產(chǎn)生了影響，特別是神經(jīng)功能抗體產(chǎn)生了問題，容易導致迷走神經(jīng)興奮，大多數(shù)因素是由于共同作用導致的。希望父母能夠清楚地認識到哮喘疾病的發(fā)病情況，按照實際情況來改善。因為哮喘疾病是嬰幼兒時期最常見的慢性呼吸道疾病。這種哮喘疾病發(fā)生以后，不論是治療方法，還是治療過程都是很重要的。在春天的時候處于敏感狀態(tài)，主要是由于孩子太頑皮，說話過多，所以孩子家長應該重視這些問題。60379次播放 2019-11-13
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哮喘中醫(yī)辨證
哮喘病的病因相對比較復雜，主要是由于外邪侵襲、飲食不當、情志失調、勞欲久病等引起肺功能失調、肺氣上逆、或者肺氣虛無所主，腎不納氣導致。主要分為虛實兩大類。實證在肺、為外邪、痰濁、肝郁氣滯、肺壅邪氣而宣降不利；虛證當責之以肺、腎兩臟、因精氣的不足，氣陰虧耗而導致的肺不主氣，腎不納氣。臨床辨證分型主要分為風寒閉肺、痰濁阻肺、痰熱壅肺、水飲凌心射肺、肝氣乘肺、肝氣虧虛、腎氣虧虛、肺腎虧虛等，此病多虛實夾雜，需要辨證論治。54062次播放 2019-08-27
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哮喘用什么藥物比較好
對于哮喘患者的治療，需要針對患者的病理特點，也就是氣道的非特異性慢性炎癥，來進行藥物治療。一般情況下，哮喘患者可以通過服用針對慢性炎癥的藥物，來進行哮喘的治療。比如，最基本的治療方式，就是使用吸入性的糖皮質激素，來治療。吸入性的糖皮質激素種類有非常多，有氣霧劑形式以及干粉吸入劑形式，哮喘患者都可以考慮使用。同時，還可以在使用抗氣道炎癥的吸入性糖皮質激素基礎上，使用氣管擴張劑，進行治療。長效的β2受體激動劑的支氣管擴張劑，包括福莫特羅、沙美特羅等藥物。另外，哮喘患者還可以使用白三烯受體拮抗劑，進行治療，可以起到降低氣道炎癥的作用。除此之外，還可以使用中西醫(yī)結合的治療方法，來減少西藥的使用量，提高療效。61855次播放 2018-09-20
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