牙齒根部有乳白色一圈可能與牙釉質(zhì)發(fā)育不全、早期齲齒、牙結(jié)石沉積、氟斑牙或牙齒脫礦等因素有關(guān),可通過口腔檢查、專業(yè)清潔、藥物治療等方式干預(yù)。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全多與遺傳或嬰幼兒期營養(yǎng)不良有關(guān),表現(xiàn)為牙冠表面出現(xiàn)白堊色斑塊或帶狀缺損。輕度者可通過含氟牙膏局部涂抹幫助再礦化,中重度需使用氟化鈉甘油糊劑或玻璃離子水門汀修復(fù)。伴隨牙齒敏感時(shí)可配合抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)系列。
牙齒頸部乳白色改變可能是齲齒脫礦初期表現(xiàn),常因清潔不到位導(dǎo)致菌斑堆積。需通過探診和X線檢查確診,可使用氟化氨銀溶液局部處理抑制齲壞進(jìn)展,配合含氟泡沫增強(qiáng)牙體抗酸能力。若形成齲洞則需清除腐質(zhì)后填充3M樹脂材料。
齦緣處乳白色物質(zhì)可能是鈣化的菌斑,長期堆積會(huì)刺激牙齦出血。需通過超聲波潔治清除結(jié)石,頑固沉積可配合手工刮治。日常建議使用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,輔助牙線清理鄰面,必要時(shí)使用沖牙器減少菌斑附著。
兒童期攝入過量氟化物會(huì)導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為對稱性白堊色橫紋。輕癥無需處理,影響美觀者可選擇滲透樹脂修復(fù)或冷光美白。預(yù)防需控制6歲以下兒童氟攝入量,避免吞咽含氟牙膏,高氟地區(qū)建議安裝凈水設(shè)備。
正畸托槽周圍或頻繁嘔吐者易出現(xiàn)局部脫礦,呈現(xiàn)云霧狀白斑??墒褂肅PP-ACP再礦化凝膠如GC護(hù)牙素,配合低濃度含漱液維持口腔pH平衡。胃食管反流患者需治療原發(fā)病,減少胃酸對牙體的侵蝕。
建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰接面,每半年接受一次專業(yè)潔治。避免碳酸飲料及頻繁進(jìn)食酸性食物,正畸患者需加強(qiáng)托槽周圍清潔。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常持續(xù)加重或伴隨冷熱敏感時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行顯微檢查或激光熒光齲齒檢測。
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