前列腺一般是可以摘除的,但需根據(jù)具體病情由醫(yī)生評(píng)估手術(shù)必要性。前列腺摘除術(shù)通常用于治療嚴(yán)重前列腺增生、前列腺癌等疾病。
前列腺增生患者若出現(xiàn)反復(fù)尿潴留、腎功能損害或藥物治療無(wú)效時(shí),可能需考慮手術(shù)摘除。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和開放性前列腺切除術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式,前者通過(guò)尿道切除增生組織,后者適用于腺體過(guò)大病例。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁或逆行射精,多數(shù)患者癥狀可逐漸改善。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染,恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
前列腺癌患者若腫瘤局限且預(yù)期壽命較長(zhǎng),根治性前列腺切除術(shù)是潛在治愈手段。手術(shù)需完整切除前列腺及周圍組織,可能影響性功能和排尿控制。機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)可減少創(chuàng)傷,但術(shù)后仍需密切監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平。晚期前列腺癌患者通常不建議單純手術(shù),需結(jié)合放療或內(nèi)分泌治療。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
前列腺摘除術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。每日飲水控制在2000毫升左右,避免咖啡因及酒精刺激。定期復(fù)查泌尿系超聲與殘余尿測(cè)定,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車或提重物,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維?;颊叱霈F(xiàn)心理焦慮時(shí)可尋求專業(yè)疏導(dǎo),家屬需協(xié)助記錄排尿日記。
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