外傷疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等止痛藥。需根據(jù)疼痛程度、藥物禁忌及個(gè)體差異選擇,避免自行用藥。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于輕度至中度外傷疼痛,如肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷等。通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,胃腸道刺激較小。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者禁用,用藥期間避免飲酒。
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,適合無(wú)法耐受非甾體抗炎藥的患者。可用于輕度外傷疼痛,但無(wú)抗炎效果。長(zhǎng)期過(guò)量使用可能導(dǎo)致肝損傷,每日劑量不超過(guò)4克。
雙氯芬酸鈉緩釋片針對(duì)中重度外傷疼痛伴明顯炎癥反應(yīng),如軟組織挫傷或術(shù)后疼痛。具有較強(qiáng)抗炎作用,需整片吞服。心血管疾病患者慎用,可能增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于存在胃腸道高風(fēng)險(xiǎn)的外傷疼痛患者。消炎鎮(zhèn)痛效果顯著且胃腸道副作用較少,但可能增加心血管事件概率,短期使用更安全。
洛索洛芬鈉片起效快,適用于急性外傷疼痛控制。通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少致痛物質(zhì)生成,鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于普通布洛芬。可能引起嗜睡,用藥后避免駕駛或操作機(jī)械。
外傷疼痛用藥期間應(yīng)配合冷敷患處、抬高肢體等物理措施,避免劇烈活動(dòng)加重?fù)p傷。觀察疼痛變化及藥物不良反應(yīng),如出現(xiàn)嘔血、黑便或皮疹需立即停藥就醫(yī)。慢性疼痛或創(chuàng)傷嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)完善影像學(xué)檢查,排除骨折等器質(zhì)性病變。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),保持傷口清潔干燥。
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