鑲牙后牙疼可通過調(diào)整咬合、局部冷敷、保持口腔清潔、使用止痛藥物、及時復診等方式緩解。鑲牙后疼痛通常由咬合不適、牙齦壓迫、繼發(fā)感染、牙髓反應、修復體刺激等原因引起。
修復體咬合過高可能導致對頜牙受力不均,引發(fā)咀嚼疼痛。需由醫(yī)生調(diào)磨修復體高點,降低咬合壓力。調(diào)磨后可能出現(xiàn)短暫敏感,通常1-3天可自行緩解。避免用患側(cè)咀嚼硬物,選擇軟質(zhì)食物過渡。
急性炎癥期可用冰袋外敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。注意避免凍傷,皮膚需隔紗布保護。冷敷適用于術(shù)后48小時內(nèi),超過此時限建議改用熱敷。
使用軟毛牙刷輕柔清潔修復體邊緣,配合沖牙器清除食物殘渣。每日用0.9%氯化鈉溶液含漱3-4次,減少細菌滋生。繼發(fā)牙齦炎時可短期使用氯己定含漱液,但不宜超過1周以免牙齒著色。
布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成,緩解輕中度疼痛。對乙酰氨基酚片適用于肝功能正常者的短期鎮(zhèn)痛。洛索洛芬鈉貼劑可局部透皮給藥,減少胃腸刺激。藥物使用不超過3天,持續(xù)疼痛需排查病因。
修復體邊緣不密合可能導致食物嵌塞,誘發(fā)鄰面齲或牙周炎癥。自發(fā)性夜間痛提示可能發(fā)生牙髓炎,需進行根管治療。修復體松動需重新粘固,基牙折斷則要考慮種植修復。出現(xiàn)持續(xù)跳痛、腫脹發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
鑲牙后應避免吸煙飲酒,減少修復體著色和牙齦刺激。日常使用牙線清理鄰間隙時注意垂直進入,防止修復體松動。修復后1周內(nèi)忌食過冷過熱食物,選擇溫軟均衡飲食補充蛋白質(zhì)和維生素C。定期每6個月進行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)基牙問題。若疼痛伴隨淋巴結(jié)腫大或全身發(fā)熱,提示可能存在急性感染,需抗生素干預治療。
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