帕金森的癥狀主要有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙、非運動癥狀等。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，多見于中老年人，可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。
1、靜止性震顫
靜止性震顫是帕金森病最典型的癥狀之一，表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的抖動，頻率為4-6次/秒，常見于手部，呈搓丸樣動作。情緒緊張或疲勞時癥狀加重，睡眠時消失。震顫可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)。早期可通過放松訓(xùn)練緩解，中晚期需遵醫(yī)囑使用左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物控制。
2、肌強直
肌強直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)僵硬，被動活動關(guān)節(jié)時阻力均勻增高，呈鉛管樣或齒輪樣改變。患者常感覺肢體沉重、活動費力，面部肌肉強直可導(dǎo)致表情減少面具臉。肌強直可能與基底節(jié)區(qū)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。熱敷和適度按摩可暫時緩解，嚴重時需使用鹽酸苯海索片、甲磺酸溴隱亭片等藥物。
3、運動遲緩
運動遲緩是帕金森病的核心癥狀，表現(xiàn)為動作啟動困難、運動幅度減小和速度減慢。患者寫字逐漸變小小寫征，行走時步距縮短、拖步，轉(zhuǎn)身需多步完成?？赡芘c黑質(zhì)紋狀體通路功能受損有關(guān)?？祻?fù)訓(xùn)練如節(jié)奏性踏步、大字書寫練習(xí)有助于改善，藥物可選用多巴絲肼膠囊、恩他卡朋片等。
4、姿勢平衡障礙
姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時前傾姿勢、步態(tài)不穩(wěn)易跌倒，轉(zhuǎn)彎或跨越障礙時尤為明顯?？赡芘c腦干調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)。使用四腳拐杖等助行器可增加穩(wěn)定性，物理治療如平衡訓(xùn)練有一定幫助，嚴重時需調(diào)整鹽酸羅匹尼羅片等藥物劑量。
5、非運動癥狀
非運動癥狀包括嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等。這些癥狀可能早于運動癥狀出現(xiàn)，與自主神經(jīng)功能紊亂及邊緣系統(tǒng)受累相關(guān)。針對便秘可增加膳食纖維攝入，抑郁癥狀需評估后使用鹽酸舍曲林片等藥物，睡眠障礙可嘗試氯硝西泮片治療。
帕金森病患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，飲食注意均衡營養(yǎng)并適當(dāng)增加全谷物、蔬菜水果攝入。堅持適度運動如太極拳、散步等有助于維持運動功能。家屬需關(guān)注患者情緒變化，居家環(huán)境應(yīng)減少障礙物防止跌倒。癥狀進展或藥物效果減退時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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