尿酸高腳后跟痛可能是痛風(fēng)的表現(xiàn)，但也可能與其他疾病有關(guān)。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起，腳后跟痛還可能與跟腱炎、足底筋膜炎、骨關(guān)節(jié)炎或外傷等因素相關(guān)。
痛風(fēng)引起的腳后跟痛常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛，伴隨紅腫熱痛，癥狀多在夜間或清晨加重。尿酸鹽結(jié)晶沉積在跟骨周圍軟組織或關(guān)節(jié)時(shí)，可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)。這類疼痛往往單側(cè)發(fā)作，可能反復(fù)出現(xiàn)，且與高嘌呤飲食、飲酒等誘因相關(guān)。典型痛風(fēng)發(fā)作時(shí)血尿酸水平多超過正常值，但部分患者急性期血尿酸可能正常。
非痛風(fēng)因素導(dǎo)致的腳后跟痛通常起病較緩，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛。跟腱炎多因過度運(yùn)動導(dǎo)致跟腱勞損，表現(xiàn)為跟骨后方疼痛，活動后加重。足底筋膜炎常見于長時(shí)間站立或行走者，疼痛集中于足底跟部，晨起第一步疼痛明顯。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和活動受限。外傷性疼痛則有明確受傷史，可能伴隨局部淤青或腫脹。
建議出現(xiàn)腳后跟痛伴高尿酸血癥者及時(shí)就醫(yī)檢查，通過血尿酸檢測、關(guān)節(jié)超聲或雙能CT等明確診斷。日常需限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持充足，避免劇烈運(yùn)動加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。肥胖者應(yīng)控制體重，減少關(guān)節(jié)壓力。無論是否為痛風(fēng)，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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