手出現(xiàn)小水泡發(fā)癢可能是汗皰疹、手癬或接觸性皮炎等疾病的表現(xiàn)。汗皰疹可能與精神緊張、過敏體質(zhì)有關(guān);手癬通常由真菌感染引起;接觸性皮炎多因接觸刺激性物質(zhì)導(dǎo)致。
汗皰疹是一種對(duì)稱發(fā)生于手掌、手指?jìng)?cè)緣的復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病。水皰呈米粒大小,伴有明顯瘙癢,可能與精神壓力大、多汗癥或鎳鉻金屬過敏有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏,慢性脫屑期可用尿素軟膏,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。
由紅色毛癬菌等真菌感染引起,初期為針尖大小水皰,皰壁厚且不易破潰,常單側(cè)分布并逐漸擴(kuò)展??砂殡S脫屑和皸裂,夏季加重。確診需真菌鏡檢,治療可用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
接觸洗滌劑、染發(fā)劑等刺激性物質(zhì)后,皮膚出現(xiàn)群集性小水皰,邊界清晰,伴有灼熱感。脫離致敏原后使用爐甘石洗劑外涂,滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。
屬于慢性炎癥性皮膚病,水皰內(nèi)可見無菌性膿液,反復(fù)發(fā)作并形成褐色痂皮??赡芘c吸煙、扁桃體感染相關(guān)。治療需外用丙酸氟替卡松乳膏,配合窄譜中波紫外線照射。
慢性濕疹可表現(xiàn)為手部密集小水皰,皮膚增厚伴苔蘚樣變。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。建議使用丁酸氫化可的松乳膏與10%氧化鋅軟膏交替涂抹,避免過度清潔。
日常需保持手部干燥,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴棉質(zhì)手套,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若水皰持續(xù)增多、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。真菌感染者需單獨(dú)使用毛巾,衣物需煮沸消毒防止傳染。
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