斷斷續(xù)續(xù)牙痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎或牙齒隱裂等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療或拔牙等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著齲洞加深會(huì)刺激牙神經(jīng)引發(fā)間歇性疼痛。齲齒可能與口腔清潔不足、頻繁攝入甜食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)疼痛加重。治療需清除腐壞組織后填充,常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等,日常需使用含氟牙膏并定期口腔檢查。
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái),細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫,表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛且夜間加重??赡芘c牙齒外傷、深齲等因素有關(guān),常伴隨放射性頭痛。急性期需開(kāi)髓引流,后期行根管治療,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,牙齦萎縮后牙根暴露可能引發(fā)咀嚼時(shí)酸痛??赡芘c牙結(jié)石堆積、吸煙等因素有關(guān),常伴隨牙齦出血和口臭。治療需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物控制感染。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致牙齦腫脹和間斷性疼痛,可能與智齒萌出空間不足、食物嵌塞等因素有關(guān),常伴隨張口受限和頜面部腫脹。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后可考慮拔除,必要時(shí)使用頭孢克洛分散片、奧硝唑片等抗生素。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)可能引發(fā)短暫銳痛,裂紋加深后疼痛頻率增加。可能與牙齒結(jié)構(gòu)薄弱、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān),常表現(xiàn)為特定咬合位點(diǎn)敏感。需根據(jù)裂紋深度選擇樹(shù)脂粘接或全冠修復(fù),避免用患牙咀嚼堅(jiān)硬食物。
建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面菌斑,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。出現(xiàn)牙痛時(shí)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,應(yīng)及時(shí)到口腔科拍攝牙片明確病因。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的牙痛,早期干預(yù)可有效避免牙齒缺失等嚴(yán)重后果。
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