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子宮切除后應(yīng)注意什么

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子宮切除后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、關(guān)注心理狀態(tài)及定期復(fù)查。子宮切除術(shù)后的護(hù)理措施主要有保持傷口清潔干燥、避免提重物、增加膳食纖維攝入、尋求心理支持、按時(shí)隨訪檢查。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需每日觀察腹部或陰道切口有無紅腫滲液,使用無菌敷料覆蓋,淋浴時(shí)避免直接沖刷傷口。若采用腹腔鏡手術(shù),小切口可能僅需貼防水敷料。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī),可能提示感染。陰道殘端愈合期間可能出現(xiàn)淡血性分泌物,但大量出血需急診處理。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后6-8周內(nèi)禁止搬抬超過5公斤的重物,避免增加腹壓的動(dòng)作如深蹲、仰臥起坐。散步等輕度活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),但跑步、游泳等需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后恢復(fù)。盆底肌訓(xùn)練應(yīng)在術(shù)后復(fù)查確認(rèn)愈合良好后進(jìn)行,有助于預(yù)防盆腔器官脫垂。

3、飲食調(diào)整

增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘,每日飲水不少于1500毫升。適量補(bǔ)充牛肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),限制高脂高糖食物控制體重。更年期癥狀明顯者可增加豆制品攝入,其植物雌激素可能緩解潮熱盜汗。

4、心理調(diào)適

約30%患者術(shù)后出現(xiàn)失落感或焦慮,可通過正念冥想緩解情緒波動(dòng)。加入子宮切除互助小組能獲得情感支持,伴侶的理解陪伴尤為重要。嚴(yán)重抑郁傾向需心理科干預(yù),認(rèn)知行為療法對(duì)生育功能喪失相關(guān)的心理創(chuàng)傷效果顯著。

5、長期隨訪

術(shù)后1個(gè)月復(fù)查評(píng)估傷口愈合情況,3個(gè)月檢查卵巢功能。每年需進(jìn)行婦科檢查及乳腺篩查,全子宮切除者無須宮頸癌篩查但需監(jiān)測HPV感染。出現(xiàn)異常陰道流血、盆腔疼痛或排尿困難等癥狀應(yīng)立即就診。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免性生活以防感染,使用水溶性潤滑劑可改善陰道干澀。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于整體康復(fù),太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)適合術(shù)后早期。出現(xiàn)持續(xù)疲勞或關(guān)節(jié)疼痛時(shí)需檢測激素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。建立飲食日記記錄營養(yǎng)攝入,確保每日鈣質(zhì)達(dá)到1000毫克以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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