寶寶嘔吐拉肚子可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、乳糖不耐受等因素有關(guān)。建議家長及時觀察寶寶癥狀,必要時就醫(yī)檢查。
寶寶胃腸功能較弱,進(jìn)食過多、過快或食用生冷、油膩食物可能導(dǎo)致胃腸不適。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多次進(jìn)食,選擇易消化的米粥、面條等食物。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物緩解癥狀。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為嘔吐、水樣便及發(fā)熱。家長需注意補充水分預(yù)防脫水,必要時使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。病毒性腹瀉通常3-7天自愈,但嬰幼兒需密切觀察精神狀態(tài)。
沙門氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致黏液血便伴嘔吐。確診需糞便培養(yǎng),治療可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。細(xì)菌性腹瀉需嚴(yán)格消毒患兒用品,避免家庭內(nèi)傳播。
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可能誘發(fā)嘔吐腹瀉伴皮疹。家長應(yīng)記錄飲食日記,回避可疑過敏食物。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥,嚴(yán)重過敏需及時就醫(yī)。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹腹瀉。建議暫時改用無乳糖配方奶粉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食,避免長期禁食乳制品影響發(fā)育。
家長需保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意觀察尿量、精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),或嘔吐超過24小時未緩解,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)從稀到稠逐步過渡,避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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